特发性血小板减少性紫癜患者护理查房.pptVIP

特发性血小板减少性紫癜 昆医附一院血液内科 —陈莉 特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血。分急性及慢性两种，急性多见于儿童，慢性多见于成人。 病因及发病机制 感染 免疫因素 肝、脾与骨髓因素 遗传 其他因素:雌激素 临床表现 急性型：儿童常见，多有呼吸道感染史，特别是病毒感染史，起病急骤。以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病致死的主要病因。急性型病程多为自限性，常在数周内恢复，少数病程超过半年转为慢性。 临床表现 慢性型：以40岁以下女性多见。起病缓慢，出血症状相对较轻，常反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑，女性病人月经过多较常见，每次发作常持续数周或数月、甚至数年，长期月经过多可出现贫血。反复发作者常有轻度脾大。 病史简介 杨副勇，男，47岁，住院号0000955516。 发现反复皮肤瘀点瘀斑一年，再发2周，于2012年4月9日9：00入院，神志清，精神良好，血常规： WBC：8.37X109/L，HGB：149g/L，PLT：2X109/L 。 给予抑制