2018年健康教育教学设计（教案）——细菌性痢疾的防治.docVIP

健康教育教学设计（教案）——细菌性痢疾的防治 　　细菌性痢疾的防治 　　　　教学目标:了解什么是细菌性痢疾 　　知道细菌性痢疾的诊断 　　细菌性痢疾的预防 　　教学重点:细菌性痢疾的预防 　　教学难点: 　　一、什么是细菌性痢疾? 　　细菌性痢疾(简称菌痢),是由志贺菌属引起的一种肠道传染病，以结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。大部分人感染后经过1-2天的潜伏期可出现急性腹泻,发热,腹痛,粘液便和脓血便。病人常有里急后重感觉，在急性期可从粪便分离出痢疾志贺氏杆菌。 　　二、细菌性痢疾怎样诊断? 　　人感染志贺菌属后,可出现腹泻,腹疼,发热等症状,取病人粪便可分离出感染的病原菌,一般的细菌实验室都可作细菌培养。有一部分人感染志贺菌属后,并不发病,但是他们体内携带这些病原, 这种人是健康带菌者，可通过粪便或人与人的接触去感染别人，所以有同样的危险性。 　　三、造成细菌性痢疾感染的传染源 　　菌痢的传染源是病人和带菌者。急性典型菌痢由于排菌量大，对周围环境污染严重，故传染性强，但此类病人易被发现，往往能得到早期隔离。非典型菌痢，恢复期病人和健康带菌者这类人，由于临 　　床症状轻，易与健康人混淆，作为传染源有更大的危险性。 四、细菌性痢疾感染的传播途径, 　　,.生活接触, 接触患者的或带菌者的粪,食具及其它。 　　2.经食物传播,食物可通过污染的手,水,蝇受到污染。 　　3.经水传播,志贺菌属病菌在水中具有一定存活力,水源被污染导致的水传播。 　　4.蝇传播,苍蝇来去于粪便和食物之间,对于没有良好的排泻物处理设施的地方，苍蝇的传播同样重要。 　　五、细菌性痢疾的流行病学 　　世界范围内每年有1百万人死于细菌性痢疾或各种并发症，发展中国家发病率最高。美国据统计每年有700个儿童死于菌痢，这主要取决于水源，粪便，垃圾和餐饮卫生设施的管理，人体抵抗力也起一定作用。解放前我国常有菌痢的暴发流行，目前已基本控制菌痢的暴发，我省以散发病例为主。 　　六、细菌性痢疾病人如何治疗? 　　国内外资料均显示,志贺菌属对多种抗菌素耐药。由于各地临床用药不同,抗生素对细菌的敏感性也不完全相同.目前我省治疗细菌性痢疾的敏感药物有头孢唑林,氟哌酸等。 　　目前是否有有效的痢疾菌苗? 　　目前没有特别有效的痢疾菌苗保护健康人群，菌痢的血清型较多,而菌型间的变异是经常发生的, 痢疾菌苗非对型保护有待观察。我国的减毒活菌苗，能刺激肠粘膜产生特异性分泌型IGA，使人体产生 　　免疫力，但对感染性痢疾的总保护性尚待进一步研究。 七、细菌性痢疾的预防 　　不喝生水，不吃污染的食物，注意饭前便后洗手。管理好粪便，垃圾，消灭苍蝇。早期发现病人，控制传染源。