脑内血肿分期与MRI表现.pptVIP

脑出血的演变及MRI表现 脑内血肿 -- 亚急性中期 MRI信号 正铁血红蛋白 细胞外期 短T1长T2（双白） 脑出血MRI表现 正铁血红蛋白细胞外期 脑出血MRI表现 脑内血肿 -- 亚急性中期 正铁血红蛋白细胞外期 红细胞的破裂一般也是从血肿周边逐渐向中心发展 该期血肿在T1WI上仍表现为高信号 T2WI上表现为从血肿周边向中心逐渐蔓延的高信号 出血时间 10d～3w 血肿物理状态 凝固 红细胞 完全破裂 正铁血红蛋白 MRI信号 正铁血红蛋白细胞外期+灶周含铁血黄素 短T1长T2（双白+T2黑环） 脑内血肿 -- 亚急性晚期 脑出血MRI表现 脑出血MRI表现 脑内血肿 -- 亚急性晚期 红细胞完全崩解 血肿内以正铁血红蛋白为主 血肿的周边的巨噬细胞吞噬了血红蛋白并形成含铁血黄素 细胞内的含铁血黄素具有明显顺磁性，造成局部磁场的不均匀 该期血肿在T1WI和T2WI上均为高信号 T2WI上血肿周边出现低信号环 正铁血红蛋白细胞外期+灶周含铁血黄素 西安市第一医院 医学影像科 惠志强 脑出血的演变 脑内血肿分期