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胆道解剖及生理 包括胆囊和胆道系统 胆囊—正常胆囊体表投影位于右上腹右肋弓部，胆囊体部以疏松结缔组织固定于肝右叶胆囊窝内，颈部内侧面与十二指肠上部接触，底部下方游离面与结肠肝曲部接触。 胆囊形态一般是梨型，长约4—9cm，宽2.5—3.5cm，壁厚2mm，储存胆汁，容量30—50ml，它分为颈部，体部，底部。 超声扫查胆囊，在显示屏可看见实际胆囊大小，形态，内充满胆汁，回声的解剖图象。 肝内胆管---左、右肝内胆管—起源于肝叶内胆小管，左肝管较为细长与胆总管之间汇合夹角较小约90度。是肝内胆结石好发部位。右肝管多粗短，与胆总管之间夹角较大，约150度。肝总管---上端为左右肝管汇合部，下端与胆囊管相汇合直径0.4--0.6cm长约3cm。胆囊管—胆囊与肝总管连接管道 胆总管—起自肝总管与胆囊管的汇合部，向下经十二指肠球部后面穿越胰头和十二指肠降部，与主胰管汇合形成壶腹状结节，最后开口于十二指肠壁。 胆总管直径0.6cm，长度7—8cm。按解剖走行和毗邻关系将胆总管分四段，经腹超声受十二指肠气体干扰，不能严格区别肝总管胆总管，不能作出解剖学标准的胆总管分段诊断。但根据临床实际工作需要医学超声提出胆总管分段法，将肝总管胆总管统称肝外胆管，将其化分为三段。 胆囊炎 本病系常见急腹症之一，由于细菌感染，胆石梗阻，胰液反流等因素所致的一种化脓性炎症。 根据