医学微生物（鲁凤民）14x12肠道杆菌.pptVIP

一、生物学性状 1、形态和染色 G-，弯曲呈弧状，有单端鞭毛，鱼群样穿梭，无芽胞、荚膜。 2、培养特性 PH8.5~9.5 碱性蛋白胨水 3、分型 O抗原 4、抵抗力 5、变异性 肠杆菌科 Enterobacteriaceae 北京大学医学部 病原生物学系 徐国民 病理楼334室 XGM410@163.com 肠杆菌科(enterobacteriaceae), 32个菌属（10多致病） 共同特性： 1、G-杆菌，多数有鞭毛，菌毛，无芽孢， 某些菌株有荚膜。 2、需氧或兼性厌氧，普通培养基上生长。 3、生化反应活泼， 致病菌不分解乳糖，非致病菌分解乳糖。 4、抗原构造复杂，OAg, HAg, FAg和荚膜抗原（KAg）。 5、易出现变异株。 6、抵抗力不强。 肠杆菌科 (Enterobacteriaceae) 5个种, 大肠埃希氏菌 （E.coli）为最常见重要的 一. 生物学性状 (一). 形态与染色 G-杆菌，有鞭毛、菌毛、微荚膜，无芽孢。 (二). 培养特性和生化反应 普通培养基，选择培养基（S.S培养基)。 IMVC：＋＋－－；G: ＋; L: ＋(非致病菌) (三). 抗原构造 OAg, KAg, HAg, FAg O157:K88:H7 (四). 抵抗力 较强 埃希氏菌属 (Escherichia) 二. 致病性与免疫性 (一). 致病物质 1. 黏附素 2. 肠毒素 LT 不耐热，LT-1 激活腺苷酸环化酶 ATP cAMP ST 耐热，STa 激活鸟苷酸环化酶 GTP cGMP 3. 志贺毒素 (二). 所致疾病 1. 肠道外感染, 败血症, 脑膜炎, 泌尿道感染 2. 胃肠炎 肠产毒型大肠埃希氏菌(ETEC) 旅游者, 5Y婴幼儿腹泻 肠侵袭型大肠埃希氏菌(EIEC) 水样便 肠致病型大肠埃希氏菌(EPEC) 婴幼儿腹泻 肠出血型大肠埃希氏菌(EHEC) 出血 肠集聚型大肠埃希氏菌(EAggEC) 婴幼儿腹泻 弥散黏附型大肠埃希氏菌(DAEC) 幼儿水样腹泻 (三). 免疫性 免疫力不牢固 三. 微生物学检查 (一). 病人标本中细菌的分离检定 (二). 卫生细菌学检查 细菌总数：水 100/ml E.coli: 水 3/1000ml; 果汁 5/100ml 四. 防治原则 庆大霉素等 一. 生物学性状 (一). 形态与染色 G-杆菌，有菌毛，无荚膜，无鞭毛、芽孢 (二). 培养特性和生化反应 兼性厌氧，普通培养基 G：＋， L(-)（宋内氏菌迟缓发酵） (三). 抗原构造 KAg OAg: A群，痢疾志贺氏菌 B群，弗氏志贺氏菌 中国 C群，鲍氏志贺氏菌 D群，宋内志贺氏菌 中国 志贺氏菌属 (Shigella) (四). 抵抗力 弱 (五). 变异 耐药性变异 二. 致病性与免疫性 (一). 致病物质 1. 侵袭力：菌毛 2. 内毒素 3. 外毒素 志贺毒素 裂解核糖体亚单位28S 上皮细胞损伤 肾小球内皮损伤 (二). 所致疾病 1. 传染源：病人和带菌者 2. 传播途径：粪口途径 3. 细菌性痢疾（急、慢性） B群、D群 我国流行 感染剂量 1000个 黏液血便、腹痛、里急后重 (三). 免疫性 免疫力不牢固 三. 微生物学检查 四. 防治原则 磺胺类， 氨苄青霉素 一. 生物学性状 (一). 形态与染色 G－杆菌，有周鞭毛、菌毛, 无荚膜、芽孢。 (二). 培养特性和生化反应 兼性厌氧，普通培养基，S型菌落 L: -; G: +; (三). 抗原构造 OAg; HAg; ViAg (四). 抵抗力