膝关节骨关节病-OA.pptVIP

膝关节骨关节病 ? 膝关节骨关节病是以膝关节疼痛，变形，活动受限为特点的慢性退行性关节疾病。 ? 多发于中年以后，女性多于男性，肥胖者多见。 ? 急性损伤及慢性劳损是膝关节骨关节病的常见诱因。 ? 按发病原因分为原发性和继发性两种：前者多发于中年绝经期的妇女，由内分泌或代谢失衡引起；后者常继发于创伤、畸形或疾病。 概述 临床表现 1．疼痛:早期多为轻到中度间歇性钝痛，负重时加重，休息后缓解。 2．关节活动受限 早期轻微，可逐渐加重，后期出现伸直及屈曲功能受限。 3．关节交锁 由关节内游离体或漂浮的关节软骨碎片所致。 4．关节肿胀 为滑膜增生或关节腔积液所致。 5．关节畸形 可出现膝内翻、膝外翻畸形，骨性膨大。 6．体征 局部压痛以内侧胫股关节间隙及髌股关节间隙常见，关节活动时有摩擦音或摩擦感，以髌股关节为甚；若关节伴有炎症可出现局部皮温升高和局部皮肤微红；关节腔积液时浮髌试验为阳性；髌股关节退变时髌骨研磨试验为阳性。 辅助检查 血常规、血沉和C-反应