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拒绝上幼儿园 案例 小红今年3岁半,刚刚上幼儿园。从个第一天入园起,她的情绪就特别不稳定,经常哭闹,开始是一进班就哭,后来是一进园就哭,几天后,甚至在离园几十米处,就开始四处乱跑、躲藏、耍赖、哭叫,脸上充满了慌张和恐惧,不肯上幼儿园的态度之坚决令大人吃惊,已近乎歇斯底里。 造成小红这种行为的主要原因可能是由于父母对子女过分溺爱和娇惯,形成过分强烈的亲子依存关系,一旦离开父母,就有了害怕的情感体验,而回到父母身边,则减少了害怕情绪,增加了安全感。也有可能是因为刚入园,就碰上了一个过分严厉的教师,进而发展成不愿意上幼儿园。 (二)睡眠障碍 表现为临睡前不愿上床、上床后很难入睡、在睡眠时说梦话、磨牙、哭喊等。 1.梦魇 是指以做噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。 表 现: 做噩梦时伴有呼吸困难,心跳加剧,自觉全身不能动弹,常被惊醒。醒后仍有明显的情绪失常,紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境有片断记忆。 夜惊 原因: 入睡后不久,突然坐起来,尖叫哭喊,两眼瞪直或紧闭,极为惊恐。并伴有心跳加快,呼吸急促,全身出汗等症状。难以唤醒或哄他安静下来。数分钟后自行入睡,醒后完全遗忘。 心理因素——与父母分离,亲人伤亡,父母吵架或离异,受到严厉 惩罚;睡前看了惊险的电视,听了情节紧张的故事。 (1)消除引起紧张不安的心理诱因,减少情绪紧张。 防治: (2)改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯。 (3)预防和治疗躯体疾病。 睡眠障碍 是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。4-7岁的儿童较为多见。 环境因素——室温过高、空气污浊,手压胸口,晚餐过饱。 生理因素——鼻咽部疾病致使呼吸不畅,患肠寄生虫病。 表现: 梦魇 原因: 做噩梦时伴有呼吸困难,心跳加剧,自觉全身不能动弹,常被惊醒。醒后仍有明显的情绪失常,紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境有片断记忆。 (1)精神紧张,焦虑不安,有尚未解决的内心矛盾冲突。 (1)消除内心矛盾冲突,缓解情绪紧张。 防治: (2)及时治疗躯体疾病。 (3)生活有规律。 睡眠障碍 是指以做噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。多见于学前期儿童。 (2)躯体患病(上呼吸道感染、肠寄生虫病)。 (3)睡眠和饮食习惯不良。 表 现: 梦游(睡行症) 原因: 指睡眠中突然睁眼,坐起凝视,下床走动或做些机械动作。表情呆滞,神态迷惘,步态不稳,难以唤醒。持续几分钟至半小时左右,然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘。 (1)与儿童大脑皮质抑制功能不完善有 关 ,身体疲劳、精神紧张和过度兴奋 是主要诱因。 (1)功能性的,不需进行特殊治疗。 防治: (2)非功能性的,要消除引起紧张、恐惧的各种因素,避免过度 疲劳,不要在儿童面前谈论梦游情况,发作时应予以保护。 (3)对经常发作的,要求助医生。 睡眠障碍 (2)与机体疾病也有关系。 (3)家庭遗传。 表 现: (三)语言障碍 包括发育性语言障碍、发音性语言障碍和口吃。 口吃为常见的语言节律障碍,表现为正常的言语节律受阻,不自觉地重复某些字音或字句,发音延长或停顿,伴有跺脚、摇头、挤眼、歪嘴等动作才能费力的将字迸出。 防治: (1)正确对待小儿说话时不流畅的现象。 (2)消除环境中可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素。 (3)成人用平静、柔和的语气和小儿说话。 (4)多让幼儿练习朗诵、唱歌。 语言发育迟缓 原因: 口语明显落后同龄儿童,到相应年龄仍不能讲完整的句子,甚至仅能讲少数单词,有的表现为讲话词不达意或构音不清。 (1)脑组织的有关部位功能发育不完善。 (3)听力障碍、婴儿孤独症、精神发育迟缓、儿童精神病。 矫治: (1)采用神经营养治疗,促进大脑发育,完善语言功能。 (2)进行言语训练。(倾听声音并告之名称——模仿教师口型发音——听语音指物——指物说名称——口语对话——念儿歌) 言语障碍 是由于大脑发育迟缓而造成的言语障碍。可分为接受性言语障碍和表达性言语障碍。 (2)缺少言语刺激、教育和训练。 表 现: 口吃 原因: (1)发音障碍——在某个字音或单词上停顿、重复、延长。 (2)肌肉紧张——呼吸和发音器官紧张性痉挛。 (4)伴有其他心理异常——易兴奋、易激惹、胆小、睡眼障碍。 防治: (1)精神创伤。 (2)模仿。 言语障碍 是一种常见的语言节奏障碍。它是指说话的时候不自主地在字音或字句上,表现出不正确的停顿、延长和重复现象。男孩比女孩多2-4倍。 (3)伴随动作——跺脚、摇头、挤眼、歪嘴。 表 现: (3)成人教育上的失误。 (4)躯体疾病。 (1)正确对待小儿说话时不流畅的现象。 (2)消除环境中可
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