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- 2018-12-25 发布于福建
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喉罩的临特床使用
喉罩的临床使用 手麻科 高中楷 喉罩(LMA)是一种特殊型的通气管,在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长形套,其大小恰好能盖住喉头,故有喉罩通气管之称。 LMA起源于英国,己被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理,今在美国也己逐渐被采用 ,并作为一种新的麻醉方法正在各国普及应用。喉罩与气管内插管法和面罩法并列为第三种全身麻醉法。在急救复苏方面,英国、美国经常培训救护人员使用LMA,已将LMA作为成人气道维持和基本生命支持的一种替代器具。 LMA系在盲探下插入,不需要使用喉镜显露声门,故使用较为方便,优点较多。但喉罩价格昂贵,也存在某些问题需要警惕,并谋求解决。喉罩应用的总失败率可达5%之多。 LMA的型号 目前有七种型号的LMA: 1号:用于<5Kg的新生儿和婴儿 1.5号:用于体重5~10Kg的婴儿 2号:用于体重10~20Kg的小儿 2.5号:用于体重20~30Kg的小儿 3号:用于体重30~50Kg的小儿及成人 4号:用于体重50~70Kg成年人 5号:用于体重>70Kg成年人 喉罩置入的适应症 ①需要气道保护而又不能行气管内插管的病人。 ②需要快速控制气道,尤其是在快速诱导期,而插管又有困难时。 ③仅供受训过的麻醉医师使用,用前须经患者同意。 ④面部或颈椎病的患者特别有用。 ⑤门诊手术的全麻病人。 ⑥紧急气道救援。 ⑦困难插管。 ⑧不稳定颈椎病人的全麻。 ⑨当气
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