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护理教学查房 十五区 许红华 地点：护士站 查房内容： 一、基本情况： 1543床 钱全宝 男性 84岁 二、简要病史: 现病史：患者因排尿不畅两年余于2015-01-13 08:28入院。 既往史：患者有“高血压病”病史三十年，自服药物血压控制良好。 家族史：无 五、治疗措施： 患者予2015-01-18日在硬麻下行经尿道前列腺等离子电切术，术后带回保留导尿一根，持续膀胱冲洗，予多功能监护、吸氧。予补液抗炎、止血对症治疗。 六、目前情况： 今为患者术后第一天，查T : 36.9℃ P: 86次/分 R: 21次/分 BP: 115/65mmHg，持续膀胱冲洗，尿色为淡血性，持续多功能监护、吸氧。 七、存在护理问题： 1. 出血 与手术有关 措施：（1）三腔气囊导管固定于下肢置于伸直位，保持有效压迫出血。 （2）根据引流量颜色调节冲洗速度，引流液为血性且颜色加深应及时汇报处理。 （3）正确记录冲洗量及引流量，尿量=引流量-冲洗量。 （4）避免各种增加负压的因素