护理专后科课程.pptVIP

危重病人的支持性护理 1. 严密观察病情变化，做好抢救准备 2. 保持呼吸道通畅 3. 加强临床护理:眼睛、口腔、皮肤 4. 肢体被动锻炼 5. 补充营养和水分 6. 维持排泄功能 7. 保持各类导管畅通 8. 确保病人安全 9. 心理护理 第二十一章 临终关怀 掌握 1．濒死、死亡、临终关怀、安乐死的定义 2．死亡的标准 3．临终关怀的理念与原则 4．尸体的变化特点和尸体护理的目的 5．临终患者的护理要点 熟悉 1．临终病人的生理心理反应。 2．丧亲者得心理特点及护理要点 了解 1．临终关怀的兴起、发展、组织形式 2．临终关怀的研究方向和发展趋势 1、不可逆的深昏迷,对外部刺激和内部需要无感受性、无反应性 2、自发呼吸停止,自主的肌肉运动消失 3、脑干反射消失 4、脑电波消失 24小时内反复复查无改变； 排除两种情况： （1）体温过低 （2）服用大量中枢抑制药物 1968年美国哈佛大学制定死亡标准 死亡过程的分期： 濒死期(agonal stage) 脑干以上深度抑制，各系统功能严重障碍，变化可逆。 临床死亡期(clinical death stage) 延髓极度抑制，心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失；各组织细胞仍有微弱而短暂（5-6分钟）的代谢活动，超过该时期，大脑变化不可逆。 生物学死亡期(biological death st