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第二章 心血管内科
四、单项选择题
1、 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:( E )
A、室性心动过速
B、窦性心律不齐
C、Ⅲ度房室传导阻滞
D、窦性静止
E、Ⅰ度窦房传导阻滞
2、 急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:( B )
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉
E、以上都不是
3、 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是:( D )
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肠球菌
D、草绿色链球菌
E、A族链球菌
4、 对于急性心包压塞的处理关键在于:( C )
A、病因治疗
B、对症治疗
C、心包穿刺
D、外科手术
E、以上都不对
5、 下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是:( D )
A、艾森门格综合征
B、法洛三联征
C、原发性肺动脉高压
D、动脉导管未闭
E、法洛四联征
6、 肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道(LVOT)压差应:( B )
A、在正常范围
B、大于等于50 mmHg
C、小于等于50 mmHg
D、10~20 mmHg
E、30~40 mmHg
7、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选:( C )
A、硝苯地平
B、消心痛
C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫
D、硝普钠
E、地高辛
8、 心包穿刺第一次抽液量:( B )
A、可达500 ml以上
B、一般不宜超过100~200 ml,以后逐步增加到300~500 ml
C、应尽量抽完
D、一般不超过50 ml
E、视病情而定
9、 二尖瓣狭窄的超声特征是:( C )
A、EF斜率加快,前后瓣同向运动
B、EF斜率减慢,前后瓣异向运动
C、EF斜率减慢,前后瓣同向运动
D、二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快
E、无特异征象
10、 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:( B )
A、主动脉瓣及肺动脉瓣
B、主动脉及二尖瓣
C、室间隔与房间隔
D、二尖瓣与三尖瓣
E、主肺动脉与房间隔
11、 男性,70岁。行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及,可以确定的诊断是:( B )
A、脑卒中
B、心脏骤停
C、癫大发作
D、夹层动脉瘤破裂
E、大面积肺栓塞
12、 一旦确诊心脏骤停应立即:( C )
A、找上级医师
B、鼻导管给氧
C、做心前区捶击
D、安装人工起搏器
E、开放静脉
13、 对于急性肺水肿诊断最特征的是:( D )
A、气促、发绀、烦躁不安
B、P2亢进
C、奔马律
D、咯粉红色泡沫样痰
E、两肺哮鸣音
14、 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是:( D )
A、妊娠20~22周
B、妊娠24~26周
C、妊娠28~30周
D、妊娠32~34周
E、妊娠36~38周
15、 下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是:( B )
A、P-R间期逐渐延长
B、R-R间期逐渐延长
C、含受阻P波的RR间期<2个P-P间期
D、绝大部分QRS时限正常
E、P波受阻无一定规律性
16、 房颤发生后易引起的合并症是:( C )
A、严重心力衰竭
B、心源性休克
C、体循环动脉栓塞
D、神志模糊、抽搐
E、肺内感染
17、 以下情况中,不适合用电击复律治疗的是:( D )
A、室速伴有严重血流动力学障碍
B、急性心梗并发室速
C、原发充血型心肌病并室速
D、洋地黄中毒出现室速
E、心脏手术过程中出现室速
18、 心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:( B )
A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏
B、预激伴房颤——西地兰静脉注射
C、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射
D、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律
E、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
19、 慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在:( B )
A、1.5~2.5
B、2.0~3.0
C、2.5~3.5
D、1.0~2.0
E、2.5~3.0
20、 下列选项不是Ⅲ
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