心理诊断技能(二级).pptVIP

第二单元 识别其他常见精神障碍 一、精神分裂症 二、偏执性精神障碍 三、急性短暂性精神障碍 四、情感性精神障碍 三、急性短暂性精神障碍 急性短暂性精神障碍：一组起病急骤，以精神病性症状为主的短暂精神障碍，多数病人能缓解或基本缓解。 在两周内急性起病； 以精神病性症状为主； 起病前有相应的心因； 在2~3月内痊愈； 诊断标准 1、片断妄想，或多种妄想； 2、片断幻觉，或多种幻觉； 3、言语紊乱； 4、行为紧张或紧张症。 症状标准：精神病性症状至少符合下列1项： 诊断标准 严重标准：日常生活、社会功能严重受损或给别人 造成危险或不良后果。 病程标准：符合症状标准和严重标准至少已数小时 至1个月，或另有规定。 第二单元 识别其他常见精神障碍 一、精神分裂症 二、偏执性精神障碍 三、急性短暂性精神障碍 四、情感性精神障碍 （一）抑郁症的诊断标准 症状标准：以心境低落为主，并至少有下列症状的4项： 1、兴趣丧失、无愉快感； 2、精力减退或疲乏感； 3、精神运动性迟滞或激越； 4、自我评价过低、自责，或有内疚感； 5、联想困难或自觉思考能力下降； * 6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 8、食欲降低或体重明显减轻； 9、性欲减退 。 严重标准：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 症程标准： 符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。 若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解 后，满足抑郁发作标准至少2周。 （二）躁狂症状 情感高涨 思维奔逸 意志行为增强 伴随症状 症状标准： 以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列症状的3项： 、 1、注意力不集中或随境转移； 2、语量增多； 3、思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验； 4、自我评价过高或夸大； 5、精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不 断改变计划和活动； 6、鲁莽行为（如挥霍、不负责任，不计后果的行为等） 7、睡眠需要减少； 8、性欲亢进。 严重标准：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 病程标准：。 符合症状标准和严重标准至少已持续1周； 可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症 状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。 （三）双相情感障碍的诊断标准 双相情感障碍：目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准，以前有相反的临床相或混合性发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合性发作。 第二单元 识别其他常见精神障碍 一、精神分裂症 二、偏执性精神障碍 三、急性短暂性精神障碍 四、情感性精神障碍 第三单元 常见人格障碍的特点 一、人格障碍的诊断标准 二、人格障碍的类型 人格障碍 早年开始，于童年期或青少年期起病，并长期持续发展至成年或终生； 人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良； 对病人带来痛苦或贻害周围。 人格障碍的诊断标准 症状标准： 个人的内心体验与行为特征（不限于精神障碍发作期）在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，并至少有下列1项： 1、认知（感知及解释人和事物，由此形成对自我 及他人的态度和形象的方式）的异常偏离； 2、情感（范围、强度，及适切的情感唤起和反应）的异常偏离； 3、控制冲动及对满足个人需要的异常偏离； 4、人际关系的异常偏离。 人格障碍的诊断标准 严重标准： 特殊行为模式的异常偏离，使病人或其他人（如家属）感到 痛苦或社会适应不良。 病程标准： 开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。 第三单元 常见人格障碍的特点 一、人格障碍的诊断标准 二、人格障碍的类型 人格障碍的类型 （一）偏执型人格障碍 （二）分裂样人格障碍 （三）反社会人格障碍 （四）冲动型人格障碍 （五）表演型人格障碍 （六）强迫型人格障碍 （七）焦虑型人格障碍 （八）依赖型人格障碍 偏执型人格障碍 1、对挫折和遭遇过度敏感； 2、对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀； 3、多疑，容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视； 4、明显超过实际情况所需的好斗和对个人权利执意追求； * 符合人格障碍的诊断标准； 以猜疑和偏执为特点，并至少有下列3项： 抑郁症状 心理症候群： 焦虑 自罪自责 精神病性症状 认知症状 自杀观念和行为 精神运动性迟滞 自知力 抑郁症状 躯体症状群： 睡眠紊乱 食欲紊乱 性功能减退 精力丧失 晨重夜轻 非特异性躯体症状 （一）抑郁症状 兴趣减退甚至丧失； 对前途悲观失望； 无助感； 感到精