心电图培训-起源异常.pptxVIP

心电图解读（一） 激动起源异常;心电图导联体系;心电图导联体系;心电图各波段的测量与意义;正常心电图表现;正常心电图表现;正常心电图表现;正常心电图表现;心电图的阅读方法;Step by Step;心电图的阅读方法;女性，29岁，拟行人工助孕，体检心电图;男性，34岁，无特殊不适，近期体检心电图;I II III aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6;心电图的干扰因素;男性，62岁，无不适，当地查心电图如下，急诊转至我院;期前收缩（早搏）;男性，42岁，心悸2小时，否认高血压、糖尿病史;男性，59岁，无不适主诉，体检心电图; 女性，45岁，反复心悸2年，既往无特殊病史;期前收缩（早搏）;;期前收缩（早搏）;女性，27岁，反复心悸3个月，既往史无特殊;女性，27岁，反复心悸3个月，既往史无特殊;男性，45岁，反复发作性黑朦、晕厥2月 ;;女性，52岁，反复心悸、头晕、黑朦3年，Holter记录;男性，67岁，吸烟40余年，反复心悸、胸闷6年;扑动与颤动;男性，74岁，无症状，体检心电图;男性，44岁，近3天来诉有心悸，无头晕、黑矇、晕厥。;扑动与颤动;男性，73岁，突发心悸2小时。;女性，77岁，反复心悸、胸闷10余年。;心室扑动与心室颤动;房室交界性心动过速（Junctional Tachycardial);房室结折返性心动过速 （AVNRT）;;节律规则，QRS频率130－250bpm QRS波通常不增宽 逆行P’波常重迭于QRS波内而不可见，或位于其终末部而酷似假性S波（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联）和假性r′波（V1导联）;V1假r’波，V6假S波，而窦性心律时无对应r’波和S波，提示为AVNRT。敏感性分别为58％ 、14％ ，特异性分别为91％ 和100％ ;房室折返性心动过速（AVRT）;预激综合征;预激综合征，pre-excitation syndrome，又称W-P-W综合征;男性，43岁，反复心悸10余年，突发突止;女性，18岁，既往有心动过速病史，发作呈突发突止，憋气常可终止;;隐匿性旁道;男性，72岁，常突发心动过速，于憋气后停止;逆传P波，RPPR，EP检查证实为AVRT;;ST-T变化明显，除AVR外各导联ST-T下移明显，在AVRT时易出现，本例EP检查证实为AVRT;男性，42岁，心悸2年，近来有一次意识丧失病史;女性，62岁，突发意识丧失前心电图;单形性室速 ;男性，42岁，突发心悸2小时;扭转性室性心动过速 ，TDP;多形性室性心动过速 ;宽QRS波心动过速;有助于诊断VT的线索;;;;男性，72岁，近期出现反复晕厥，否认既往高血压、糖尿病病史;男性，46岁，反复心悸、黑朦20余年;谢谢