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超声造影临床应用指南 目 录 总 论 ………………………………………………………………………… 2 甲状腺 ………………………………………………………………………… 4 乳 腺 ………………………………………………………………………… 7 肝 脏 ………………………………………………………………………… 11 胆 囊 ………………………………………………………………………… 19 胰 腺 ………………………………………………………………………… 25 肾 脏 ………………………………………………………………………… 29 腹部创伤………………………………………………………………………… 35 前列腺 ………………………………………………………………………… 42 妇 科 ………………………………………………………………………… 44 1 超声造影临床应用指南 超声造影临床应用指南总论 中国医师协会超声医师分会 「超声造影临床应用指南」编写组：执笔：刘广健、吕明德（中山大学附属第一医院） 一、定义 实时造影模式。此法可显示病灶的血流再灌注，也可 本指南叙述的超声造影 （Contrast-enhanced ultrasound, 借助肿瘤微血管成像模式显示病灶的血管结构。 CEUS），是指使用已在我国上市的微泡超声造影剂 2. 增益的调节：注射造影剂前使用增益自动优化功能或手 （Ultrasound contrast agent, UCA ）和低机械指数（Mechanical 动调节图像的增益及均匀性。以肝脏检查为例，调节 index, MI ）的造影成像技术。 后的图像以肝组织为无回声，仅膈肌、胆囊壁等显示 为线状回声为准。 二、超声造影剂的使用 3. 深度和聚焦点：检查时应尽量将病灶置于扫查区域的中 部，深度调节至能包括完整的目标病灶和适量的邻近 造影剂按说明书的要求配制后，可采用以下方式给药： ①经周围静脉注射。最常用的是经肘前静脉团注，其次经 组织。聚焦点常规置于目标病灶的底部水平，为了得 到均匀性更好的图像，可以增加聚焦点的数量，但一 腕部浅静脉。给药方式和剂量可依靶器官和检查目的而定， 般不宜超过2 个。 注射后用5ml 生理盐水冲管。也可采用连续注射的方式， 必要时用微量注射泵控制输注速度。②经管道注入 （如胆 4. 帧频的调节：一般设定在8-20 帧/ 秒，帧频过低将减低 管、尿道、输卵管、引流管等）。在 10-30ml 的生理盐水 时间分辨率，不利于实时显示；帧频过高则因单位时间