综合医院患者焦虑障碍躯体化表现.pptVIP

一、焦虑障碍概念 二、焦虑障碍分类与危害 三、焦虑障碍的临床表现 四、焦虑障碍的主要合并症 五、焦虑障碍的鉴别 六、焦虑障碍的治疗原则 * 谢 谢！ 喻小念 MD. PH D. yuxn0326@ 010 * —睡眠障碍也是焦虑障碍常见的表现，往往以入睡困难、夜间易醒、早醒为特点，患者常多梦，梦境带有威胁性质，常为灾难性主题，严重者可见梦魇。 —上述焦虑表现的1-6症状群并非很严格：患者可能同时出现部分症状或全部症状，组合症状中各症状的严重程度可不一致；但是某一个体在不同发病期间可能出现相同的表现形式，即使诱发因素不同亦然。在综合医院就诊的焦虑患者，可能在不同的科室强调不同的躯体症状，例如在心内科 主诉惊慌、心悸、心动过速、胸痛等 ，在神经内科主诉头晕、头痛、颈肩部痛感、失眠多梦、精疲力竭等。 * 惊恐障碍的基本特点为反复出现严重的焦虑发作，发作不限于任何特殊的处境，因此，大体上是不可预料的。在ICD-10中也被称为发作性焦虑。精神现状检查（PSE）将惊恐发作（PA）定义为植物神经性焦虑发作，并导致患者采取过度的回避行为。 1、 惊恐障碍(PD) * Hoehn-Saric和McLeod（1998）对惊 恐发作的详细描述： 惊恐发作常以突如其来的恐惧和担心开始，发作前常毫无迹象，也