解剖与组织胚胎学脑干-2.pptVIP

脑 干 大学基础医学院解剖与组织胚胎学系 Central Nervous System 中枢神经系统 Peripheral Nervous System 周围神经系统 脑 Brain encephalon 脊髓 spinal cord 脑神经 cranial nerves 脊神经 spinal nerves 躯体神经 somatic nerves 内脏神经 visceral nerves 传入神经（纤维），感觉 传出神经（纤维），运动 与中枢关系 与外周关系 按传导方向 混合性神经 神经系统组成 小脑 脑干 （brain stem） 间脑 （diencephalon） 端脑 脑桥（pons） 中脑 延髓（medulla oblongata） midbrain mesencephalon 感觉 运动 交感 副交感 内脏神经系统 端脑 间脑 小脑 脑干 小脑 端脑 脑干 脑干 小脑 端 脑 间脑 脑桥（pons） 中脑（midbrain、mesencephalon） 延髓（medulla oblongata） 位置 腹侧面 枕骨大孔与鞍背之间的骨面，前下方 背侧面 小脑，后上方，间以第四脑室 外形分部 脑干位置、外形、分部 脑桥小脑三角 后穿质 大脑脚 丘系三角 中脑外侧沟 延髓 倒置圆锥形 锥体（pyramid） 前正中裂 橄榄（olive），下橄榄核 前外侧沟，舌下神经根（hypoglossal nerve N.XII） 橄榄后沟，舌咽神经、迷走神经、副神经的根丝 锥体交叉（decussation of pyramid） 下部 腹面 背面 上部，菱形窝下半 楔束结节（cuneate tubercle） 薄束结节（gracile tubercle） 小脑下脚（inferior cerebellar peduncle） 整体形态 上界：延髓脑桥沟和 髓纹（striae medullares） 下界：平枕骨大孔 中央管、菱形窝下半 脑桥 小脑中脚 基底沟（basilar sulcus） 三叉神经根：运动根、感觉根 菱形窝上半 腹面 （基底部） 背面 整体形态 延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经 小脑上脚 上（前）髓帆 滑车神经 第四脑室顶的上半 菱形窝上半 脑桥小脑角（cerebellopontine angle） 脑桥基底部，上下缘 境界 下外界，薄束结节、楔束结节和小脑下脚 上外界，小脑上脚 两个外侧角，外侧隐窝（lateral recess） 表面沟纹 正中沟 界沟（sulcus limitans） 髓纹（striae medullares） 面神经丘（facial colliculus） ，面神经根、展神经核 舌下神经三角（hypoglossal triangle） ，舌下神经核 迷走神经三角（vagal triangle） ，迷走神经背核 最后区（area postrema） 听结节 蜗背侧核 前庭区 前庭神经核 （内 侧隆起） 内侧部 界沟 外侧部 上端，蓝斑（locus ceruleus） 蓝斑核，为含色素的NA能神经元 Rhomboid fossa 菱形窝 脑桥小脑三角 中脑 腹侧面 大脑脚底，锥体束 脚间窝（interpeducular fossa） ，后穿质、动眼神经 背侧面 上丘，视觉反射中枢 上丘臂 外侧膝状体 下丘，听觉反射中枢 下丘臂 内侧膝状体 滑车神经 整体形态 上：间脑视束 下：脑桥 大脑脚底、四叠体、中脑水管 大脑脚 丘系三角 中脑外侧沟 顶：朝向小脑 底：菱形窝 前部 后部 位置：延髓、脑桥和小脑之间。 下→脊髓中央管 上→中脑水管 侧→ 2个外侧孔lateral aperture ，Luschka 孔 后→ 1个正中孔median aperture ，Magendie孔 →蛛网膜下隙 交通 形态 上部，滑车神经穿行 下部，背面盖小脑蚓小舌 上髓帆 小脑上脚 下髓帆 第四脑室脉络组织 第四脑室 顶部：顶盖，上、下髓帆、第四脑室脉络丛、组织，后索及薄、楔束核 室腔部：中脑水管，第四脑室，延髓中央管 被盖部：脑干主体，脑神经核及脑神经、中继核、网状结构和上下纤维束 基底部：大脑脚底，脑桥基底部、锥体 灰质 位置关系的变化 白质 位置关系的变化 神经核的出现 中继核 网状核 脑干的内部结构特征 （一般）躯体运动核，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ（眼外肌）、Ⅻ （舌肌 ） 特殊内脏运动核，Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ 内脏感觉核：一般内脏感觉核（ Ⅸ、Ⅹ ）、特殊内脏感觉核（Ⅶ 、 Ⅸ） 一般躯体感觉核，Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、