冠心病2点ppt课件.pptVIP

PTCA+支架术 AMI的PCI-时间就是心肌!!! 介入治疗是目前治疗AMI最为有效的方法 AMI患者 “绿色通道” 如果是STEMI可在救护车上开始溶栓 心导 管室 CCU 冠脉造影 血运重建 PCI CABG AMI-PCI 尽早送患者进导管室及时血运重建 心源性休克患者在AMI的介入治疗患者中获益最大 溶栓 失败 早期 未治 获益 最大 AMI早期未及时行介入治疗者.应尽早行冠状动脉造影,明确冠状动脉情况,决定是否进行介入性治疗或其他血运重建 中国的冠心病介入治疗现状 中国CHD患病率在以不能忽视的速度进展 中国的冠心病介入治疗也在飞速发展 作为中国第一个开展冠心病介入治疗的医院，我科的介入治疗水平和每年完成的介入手术量位居国内前三位 我国冠心病介入科医师队伍也在不断的壮大，介入技术和对病人以及病变治疗的选择已经达到国际水平 急性期治疗原则 降低氧耗 恢复灌注 维护左室功能 防止并发症 AMI的治疗原则-防治以心律失常和泵衰竭为主的并发症，挽救濒临坏死的心肌 早期处理 CCU、镇静止痛 观察生命体征 补液吸氧 易消化饮食 卧床、通便 抗栓治疗 抗血小板治疗 抗凝治疗 溶栓治疗 冠状动脉 旁路移植术 （CABG） CHD介入 治疗（PCI） 其他药物 β受体阻断剂 ACEI 或ARB 他汀类调脂药 硝酸脂类 AMI的治疗小结 预防和预后 康复 治疗 住院期的康复治疗 出院