重症医学科新护士院感培训.pptVIP

重症医学科新护士的院感培训 ICU-傅小芬 2016.09.23 学习内容 1、呼吸机相关肺炎的预防与控制 2、血管导管相关感染的预防与控制 3、尿管相关感染的预防及控制 4、手卫生的规范 5、耐药菌及特殊病原体感染患者 的隔离与护理 概念：是指住院病人在医院内获得的感染。 包括： 在住院期间发生的感染 在医院内获得、出院后发生的感染 不包括： 入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 科室目标性监测项目 1、呼吸机相关肺炎的监测 2、血管导管相关血流感染 3、导尿管相关尿路感染的监测 一、呼吸机相关性肺炎（VAP） 1、定义：a、机械通气（不包括非创伤性）48h后，b、或停用MV，c、拔除人工气道后48h内发生的，d、新的感染性肺实质炎症，并以发病时间在MV启动后〈5天为界为早发性和晚发性VAP。 2、预防措施 BUNDLE的主要内容 1、抬高床头30度 2、每日唤醒和评估能否脱机拔管 3、预防应激性溃疡 4、0.12%洗必泰4-6小时一次口腔护理 5、清除呼吸机管路的冷凝水 6、持续声门下吸引 7、手卫生，戴手套 8、加强CPT 9、严格执行无菌操作 二、血管导管相关血流感染的控制 1、定义：导管相关性感染的定义：导管相关性感染发生在患者血管内放置的导管，当其他部位的感染被除外，其导管的尖端采用半定量法在血琼脂培养