冠心病合并糖尿病患四者需要您的更多关注.pptVIP

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  • 2018-12-28 发布于福建
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冠心病合并糖尿病患四者需要您的更多关注.ppt

冠心病合并糖尿病患四者需要您的更多关注

* * 要对2型糖尿病患者进行全面的血脂干预,首先要了解这些患者的血脂谱特点。LDL-C 水平正常或轻度升高,LDL颗粒小而密;TG升高,而 HDL-C水平偏低。因此,在进行血脂干预时,除了要考虑LDL-C的一定降幅和达标外,还应考虑HDL-C和TG的治疗,要做到全面干预。 * LDL-C是个重要危险因素, 但是它在表中的计量单位与HDL-C,SBP, HbA1c的计量单位是否可比不得而知. * * * 舒降之侧面研究告诉我们: 舒降之40mg就可以对糖尿病患者的血脂谱进行全面干预。LDL-C降幅40%, TG降幅约30%, HDL-C升幅5-9%,显著改善糖尿病患者的血脂异常。 * * 那我们再来分析一下阿托伐他汀的ASPEN研究,阿托伐他汀10mg在LDL-C下降30%的同时却没有带来主要血管事件的降低. * * 14项糖尿病他汀降脂荟萃分析 死亡率 死亡: 他汀可以显著降低冠心病死亡(p=0.03),, 主要血管事件死亡(p=0.008)以及全因死亡(p=0.02)的风险。 他汀没有增加非血管死亡风险。 Participants with diabetes had a 9% reduction in all-cause mortality (RR 0·91, 99% CI 0·82–1·01; p=0·02)per mmol/L LDL cholesterol reduc

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