申请表及报告格式
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附件7
水利安全生产标准化评价申请表
申请单位:
申请类别:
申请性质: 等级:
申请日期: 年 月 日
水利安全生产标准化评价申请表
单位名称
地 址
安全管理机构
职工总数
人
专职安全管理人员
人
特种作业人 员
人
法定代表人
电 话
传 真
联 系 人
电 话
传 真
手 机
电子信箱
申请性质
□初次评价 □复评
申请等级
□二级 □三级
申请类别
□水利工程项目法人 □水利水电施工企业
□水利工程管理单位 □水电站
本次申请前本专业曾经取得的标准化等级:□一级 □二级 □三级 □无
单位初评得分:
单位初评结论:
法定代表人(签名): (申请单位印章)
年 月 日
上级主管部门或属地水利(务)主管部门意见:
部门负责人(签名): (单位印章)
年 月 日
审查单位初审意见:
部门负责人(签名) (单位印章)
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