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脓毒性休克中的激素

皮质类固醇治疗在脓毒性休克的管理中仍存在争议。糖皮质激素在免疫调节和下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能障碍的挽救方面的潜在益处使其成为临床研究的一个有吸引力的目标。然而，相互矛盾的试验结果给临床指导带来了不确定性，同时伤害风险仍然是一个令人担忧的问题。本综述总结并解读了目前关于皮质类固醇治疗在脓毒性休克中作用的证据体系，并提出了未来持续研究的方向。

近期发现

更新的指南继续推荐在脓毒性休克中使用皮质类固醇，但在社区获得性肺炎（CAP）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中出现了更强有力的皮质类固醇数据，这可能解释了在脓毒性休克试验中观察到的一些益处。系统综述提示，氟氢可的松联