降低甘油三酯在冠心病防治中的可地位与作用_杨天和.pptVIP

前 言 ● 循环中两种最常见的血脂：胆固醇和甘油三酯（均为脂蛋白形式）。 ● 胆固醇主要存在于高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）中；甘油三酯则是极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒（CM）的主要成分，二者被称为富含甘油三酯脂蛋白（ TRLP）。TRLP分解代谢后形成富含胆固醇的脂蛋白残粒（Remnants），致动脉粥样硬化强度增加。 多年来有关动脉粥样硬化发病机理的研究一直聚焦于胆固醇。血清总胆固醇（Total cholesterol,TC）水平升高是冠心病最主要的独立危险因素已被证实。 冠心病一级和二级预防中高脂血症的治疗也主要针对低密度脂蛋白胆固醇，而对甘油三酯（Triglyceride,TG）升高关注较少。 前 言 －TG是人体含量最多的脂类，由3分子脂肪酸和1分子甘油酯化而成，是体内能量的主要来源。 －异族性TG蛋白合成和降解障碍导致高TG血症。 －《中国成人血脂异常防治指南》2007： (1)合适范围：1.70mmol/L(150 mg/dl)；(2)边缘升高：1.70~2.25mmol/L (150~199 mg/dl);(3)升高: ≧2.26mmol/L(200 mg/dl)。 动脉粥样斑块的形成 前 言 ● TG升高是否为冠心病的独立危险因素？这一问题学术界争议了几十年。高TG血症和冠心病之间的关系尚未完全确定，