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常用临床科研方法设计原则与应用 郑州大学公共卫生学院 张卫东教授 内容 常用临床科研方法分类 病例对照研究设计原则与应用 队列研究设计原则与应用 随机对照实验设计原则与应用 诊断试验评价设计原则与应用 OR、RR、HR区别与联系 病例对照研究设计原则与应用 基本原理 主要应用 设计要点 基本原理 主要应用 1.探索疾病的病因或危险因素。 2.药物有害作用的研究。 3.疾病预后研究。 4.评价疾病预防与治疗措施的效果。 设计要点 匹配 研究对象选择 样本含量估计 研究因素确定 匹配：即要求对照组在某些因素或特性上与病例组保持相同。 匹配的目的：排除匹配因素对研究结果的干扰。 与疾病及所怀疑的病因因素都有联系的因素，可能是混杂因素，可选为匹配因素。 匹配的优点（1）增加流行病学效率。 （2）排除非研究因素的影响。 匹配的缺点： （1）选择对象复杂。 （2）需匹配因素多时，难以决定合适的匹配因素。 1.成组匹配：就是要求对照组匹配因素所占比例与病例组一致。 2.个体匹配：以每一病例为单位，选择在某些特征或变量方面与病例一致的一个或几个对照，组成计数和分析的单位。 1:1,1:2,1:3,