乳腺疾病诊断与治疗.ppt

乳腺癌发病的主要危险因素 有乳腺癌家族史（母亲或/和姐妹患有乳腺癌） ；乳腺癌患者中有5%～10%有家族遗传史，一级亲属中患有乳腺癌的妇女患乳腺癌的危险是正常人的2～3倍。 性激素：内源性和外源性雌激素可增加患乳腺癌危险，催乳素对乳腺癌的发生有促进作用。 高脂饮食 乳腺癌发病的主要危险因素 被动吸烟与饮酒； 精神因素； 电离辐射； 良性乳腺疾病：乳腺增生，乳腺良性肿瘤等。 乳腺良性疾病的分类 引自沈镇宙《乳腺肿瘤学》2005年第1版.上海.上海科学技术出版社 非增生病变 不增加风险 单纯增生性病变 增加1.5～2.0倍危险 不典型增生 增加4.0～5.0倍危险 腺病 中度或高度增生 小叶或导管的不典型增生 纤维变性 乳头状瘤伴纤维血管核心 微小或巨大囊性病 导管扩张 乳腺炎 纤维腺瘤 轻度增生 乳腺癌的发生 乳腺癌是乳腺导管上皮细胞异常增生的恶性疾病，其发生是一系列基因变化的结果。 1 基因突变：致癌物质作用于正常细胞，使DNA结构发生变化，引起基因突变； 2基因表达失控：致癌物质引起基因调控障碍，基因表达异常，细胞增殖失控； 3 原癌基因被激活、肿瘤抑制基因的失活 二者共同作用，导致细胞分裂失控，从而形成肿瘤。