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传染病信息报告管理规范蒙城县疾控中心李盛文 蒙城县传染病疫情报告的现状与发展 1980~1989年我县传染病登记报告制度主要根据《中华人民共和国传染病管理条例》进行,1990年至今,按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(37号令)从事疫情报告,各级医疗机构负责传染病登记与报告,各级疾控机构(包括慢病机构)承担传染病疫情资料的汇总、分析和质量控制等工作。 技术文书 《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(37号令) 《突发公共卫生事件相关信息报告管理规范(试行)》 《传染病信息报告管理规范》 《传染病监测信息网络直报工作与技术指南(2005年试行版)》 《国家传染病诊断标准》 印发规范的通知 卫办疾控发[2006]92号文件:为进一步加强全国传染病信息报告管理工作,提高报告质量,为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息,根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,我部制定了《传染病信息报告管理规范》,现予印发,请遵照执行。 印发规范的意义与目的 规范传染病报告管理工作 规范传染病疫情网络直报工作 传染病防治法的细化 提高传染病信息上报数据的质量 督导检查有规范可依 规范主要内容 组织机构职责 传染病信息报告 报告数据管理 传染病疫情分析与利用 资料保存 信息系统安全管理 考核与评估 一、组织机构职责 总原则:分级负责、属地管理 卫生行政部门:负责管理工作,开展督导检查。 疾控机构:负责业务管理、技术培训和指导工作。 一、组织机构职责 医疗机构: 建立健全传染病诊断、报告和登记制度; 负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训; 协助疾控机构开展传染病疫情的调查。 采供血机构:对献血员进行登记,报告HIV抗体检测两次初筛结果阳性者(内容、时限、向谁报告)。 二、传染病信息报告 责任报告单位及报告人 报告病种 填报要求 报告程序与方式 报告时限 责任报告单位及报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位。 其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生为责任报告人。 注意:责任报告单位中无学校和卫生检疫机构。 报告病种 法定传染病(39种,甲类2种,乙类25种+H1N1流感=26种,丙类10种+手足口病=11种)。 甲类:鼠疫、霍乱 乙类中按甲类管理的传染病:肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。 报告病种 其他传染病:省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。 填报要求(病例分类) 传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类进行报告。 分类标准严格参照国家诊断标准。(临床医生、疫报人员均要熟悉此标准,切不可凭主观认识。) 阳性检测结果仅供采供血机构填写。 填报要求(病原携带者) 需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病(旧:伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾) 卫生部规定的其他传染病:目前不需要报告,将会在以后的发文中有所体现。 乙肝的病原携带者不需要进行网络直报。 自规范实行之日起至现在,我县仍有部分医疗机构对乙肝的病原携带者进行网络直报。 填报要求(分型) 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类; 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类; 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类; 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类; 填报要求(分型) 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;(根据诊断标准,未痰检应属于疑似病例,而不是临床诊断病例;涂阳应属于实验室诊断病例,而不应是疑似病例。) 填报要求(分型) 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》和《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》的规定执行。 报告程序与方式 实行属地化管理(谁接诊,谁报告) 首诊医生负责制 个别医疗机构对传染病病人诊断为“疑似病例”并将病人转院后,未报出这张疑似卡片。 有些医院未按规定的报告时限报告疑似病例,待实验室结果报出后才按确诊病例上报。 报告程序与方式 现场调查时发现的传染病病例,由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡。 现场调查人员如在调查中发现传染病报告卡信息有误,应在24小时内通过网络进行订正或删除,同时告知原填报单位。(《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》中规定) 采供血机构发现HIV 两次初筛阳性检测结果也应填写报告
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