心电学到基础-全科医师培训.ppt

尖端扭转型室性心动过速 属严重的室性心律失常 发作时以每3~10个心搏的主波围绕基线上下变化 扑动与颤动 心房、心室均可发生 由于心肌内产生规则或不规则环形折返激动所致 心房扑动 P波消失 代之以大小、形态、间距相同的F波 似锯齿状，频率250～350次/分 QRS呈室上性，R-R规则或相对规则 房室传导可固室或不固定 可呈2:1、4:1或3:1等 4:1传导 P波消失 代之以大小、形态、间距不相同的f波 频率350~600次/分。V1导联最明显 QRS呈室上性，R-R绝对不等 偶可伴室内差异性传导 心房颤动常见的心律失常 心室扑动 属极严重的致死心律失常 QRS波消失,代之以连续快速而相对规则的F波 频率200~250次/分 心室颤动 属临终前心律失常表现 QRS波消失,代之以大小形态间距不规则的f波 频率200~500次/分 单个出现 心动过速 扑动 颤动 房早 室早 140~200 200~250 200~500 160~250 250~350 350~600 逸搏与逸搏心律 当高位节律点发生病变受到抑制而出现 停搏或节律明显减慢时（病态窦房结综合征） 或因传导障碍而不能下传时（窦房或房室传导阻滞） 或其它原因造成长间歇时（早搏后代偿间歇