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心脏大血管X线检查及表现 广东省人民医院 广东省心血管研究所 杨向太 心脏大血管X线检查 普通X线检查：透视、胸部摄片、体层摄影、记波摄影、心包注气造影和食道造影。 心血管造影 先进技术：CT（Spiral CT、UFCT）、MR 普通X线检查：透视 转动体位观察心脏房室和大血管 观察心脏大血管搏动 鉴别心脏内外结构 观察心脏钙化影 观察肺血管纹理差 资料不能记录、储存和前后比较 受个人经验限制 普通X线检查：胸部摄片 正、侧位、左前斜位和右前斜位 高仟伏摄影：观察双心房阴影，心内结构，显示气管和支气管 平静呼吸后屏气摄片 食道吞钡摄片 普通X线检查 体层摄影： 记波摄影：记录心脏大血管搏动，已少用 心包注气造影：观察心脏及心包结构 食道造影：观察左心房，判断胃泡及肝位置 心血管造影 范围：大部分先天性心脏病以及后天性心脏病(如冠心病和风湿性瓣膜病变) 目的：选择治疗、提供术前病理解剖和功能资料 分析： 心脏和大血管的X线测量 心脏横径和心胸比值 心脏横径（T=T1+T2）：正常成人11.5~15.5cm 心胸比值（T/Th）：0.30~0.60，50%正常成人0.50，国人平均值0.44±0.03 影响因素：年龄、体型、膈位置、心动周期、期前收缩和心脏生理状态 心脏和大血管的X线测量右下肺动脉干 正常成人上限值：男性1.5cm，女性1.4cm 心脏和大血管的X线测量