治疗充血性心力衰竭药.pptVIP

［常用品种］ 氢氯噻嗪：适用于轻－中度心衰 呋噻米：适用于严重心衰 留钾利尿药：作用弱，一般不单用；现多用螺 内酯 以对抗醛固酮的作用。 ［用药注意］ 　　排钾利尿药可致低血钾，而低血钾又是诱发强心苷中毒的原因，故应注意补钾。 第三节 肾素-血管血管紧张素系统抑制药 一、血管血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEI） 【抗CHF作用机理】 1、抑制AngⅡ的生成 1）扩张外周血管，减少心脏后负荷 2）降低交感神经系统活性，抑制儿茶酚胺的释放 3）减少醛固酮分泌 降低心脏前负荷 4）抑制或逆转心血管重构 增加心血管舒缩功能 2、抑制缓激肽的降解： 1）促NO、PGI2生成：扩张血管 2）促血管内皮超极化因子（EDHF)生成： 复 习 1. 一线抗高血压药的分类及代表药？ 2. 利尿药降压机制？ 第18章 治疗充血性心力衰竭的 药物 目的要求 1.掌握强心苷的作用、用途、不良反应。 2.熟悉ACEI、利尿药、?受体阻断药在治疗心衰中的作用。 3.了解其它抗心功不全药在心功不全中的应用。 概述　　 心力衰竭的概念 　　心力衰竭的病理生理 　　心力衰竭的治疗原则 常用药物