心肌M细上胞(讲稿).pptVIP

心肌M细胞的认识及其临床进展 东南大学医学院附属蚌埠第三医院　杨荣平 　心肌细胞学研究的三个历程　　 心肌细胞学的研究始于60年代，当时由于：1,标本难得; 2,分离心肌细胞技术上存在困难。从而影响了心肌细胞电生理学的研究。　　80年代，由于: 1,膜片钳技术的应用；2,心脏外科手术；3,心脏移植的开展。人心肌细胞电生理学研究得到了飞速的发展。　　90年以来，随着心肌细胞离子流（离子通道）学研究不断深入，才证实了人类心肌中存在M细胞， 从而为心律失常的发生机制和及抗心律失常药物的作用开拓了新的理论。 M细胞的发现 目前已知心室壁含有种4不同类型的心肌细胞:心内膜细胞、心外膜细胞、M细胞和浦倾野细胞.各有其不同的功能和电生理特性。　　多年来，人们对心室肌细胞的电生理和药理研究最多的是浦倾野细胞、心内膜层细胞和心外膜细胞。直到1991年有人在犬动物心室肌和患者心肺移植研究中发现，在心内膜细胞和心外膜细胞之间，存在着不同的动作电位形态、离子流、缺血耐受性和药理反应等特殊反应，由于其位于心室壁中层，故命为M细胞。 　　　M细胞的主要功能1，M细胞促进心内膜、心外膜心肌之间的传导2，影响或参与心电图复极波的形成3，促心律失常作用（在某些疾病和药物作用下）。  M细胞主要分布特点  1, M细胞主要分布在:心室肌内(