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专业.整理
出院病人随访记录本
科室:————————
年份: ————————
使用说明
本手册内容作为出院病人随访和预约诊疗的考核依据,必须按时如实填写;
记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。
记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期3年。
按照出院病人随访制度的规定进行随访病人,对有关情况进行自查整改,年终进行总结。
目 录
1、 出院病人随访制度
2、 特定病人重点随访记录
3、 科室随访年度总结
4、 出院病人随访登记表
出院病人随访制度
对所有出院病人由主管医生或者责任护士实行定时电话回访,科主任、护士长监督、检查。
病人出院时,应逐项填写《出院病人回访记录表》,医师把每一位患者的出院记录打印2份,1份随病历,1份保存在出院病人随访记录本
一般出院病人,出院7-15天内由其责任护士或主管医生进行电话回访,特殊病人必要时上门回访。
回访的内容包括病人的目前情况,服药、锻炼、生活等情况及健康指导,定期复查提醒等。
回访时对病人的提问应耐心听取、慎重回答对治疗原则不清楚的,不得随意敷衍,对当时不能马上解决或电话解释不清的问题需要谨慎,不能简单判断和随意指导,应采取另行答复或回院复查。
回访人要做到热情、礼貌、不与病人发生争执。因致电人代表医院,电话用语必须得体灵活,回访电话接通前,先了解病人的基本信息,包括病人的姓名、年龄、性别、转归、疾病诊断等。电话接通时,要先介绍自己,再确认接电话者的身份,并说明致电的目的。通话结束时,对病人及家属的配合表示感谢,等对方挂机后再挂电话。
对电话回访的情况要记录在案,不能回访的要注明原因,遇到可疑病情或特殊病情要及时向科主任汇报。
出院随访用语:
您好,请问你是XXX(或XXX的家属)吗?我是内黄县人民医院耳鼻咽喉科的护士(或医生)我姓XX这次来电是想询问你出院后的康复情况,请问你现在方便接电话吗?
方便:好的耽搁你一下(或几分钟)
不方便:好的,请问什么时候最适合打给你呢?(记录时间下次再打)不好意思打扰你了,祝你生活愉快!
根据病人不同情况询问病人出院后的康复情况,给予适当的指导,在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊,需要定期复诊的病人给予提醒。
当患者提出批评时,“感谢你给我们提出的宝贵意见或建议, 我已做好记录,会及时把你的(意见或建议)反映给相关部门,并及时改进。
当患者表扬与感谢时,“谢谢,我们会更加努力做好的,或不客气这是我们的职责,(或这是我们应该做的)感谢你对我们工作的支持。”
无法解决问题或患者对解决不太满意但不再追究时:“谢谢你的理解与支持,我们将不断改进服务的让你满意。”
现在有需要我为你解决有问题吗?
你有什么相关问题需要咨询的可以拔打这个电话号码:3332107
特定病人重点随访记录
时间:____年___月___日_______时 星期________
地点:_____________________________________________
病人姓名:___________年龄:_________联系方式:_____________
出院诊断:______________________________________________________
随访内容记录:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
随访病人要求:_____________________________________________________________________________________________________________________________________随访医生签
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