渭滨区抗菌药物培训2012.0没9.01.pptVIP

抗菌药物合理使用 2012.09.02 相关文件 （1）2004年11月卫生部颁布《抗菌药物临床应用指导原则》，它是第一个有关药物使用方面的指导原则 （2）2008年3月卫生部颁布《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》 （即48号文件） （3）2009年3月卫生部颁布《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（即38号文件） 《指导原则》出台背景 抗菌药物使用率高：80％ 抗菌药物销售额高：117亿元 抗菌药物不良反应发生率高：40％ 抗菌药物耐药率高 资源、时间有限，研发费用昂贵 抗菌药物使用率 — 我国实际使用率 三级医院70% 二级医院80% 一级医院90% — WHO最新统计资料 我国住院患者抗生素使用率为80%，这高于30%的国际水准 抗菌药物的销售额 — 全国针剂抗生素销售额每年117亿元 — 仅应用第三代头孢菌素每年7亿元 抗菌药物不良反应 — 我国每年20万人死于药品不良反应，8万人死于抗生素 （40%） — 我国每年3万聋哑儿童，95%以上为氨基苷类所致 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）67.6%。 甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）83%居全球前列 红霉素耐药肺炎链球菌70%以