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护理安全管理 绥江县人民医院 雷东慧 护理安全相关概念 护理安全重要性 影响护理安全因素 护理安全管理策略 提 纲 护理安全相关概念 安全：没有危险、不受威胁、不出事故 护理安全： 指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 护理安全相关概念 安全管理： 是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有 效控制的过程 护理安全相关概念 安全管理意义 是保障人们生命、财产安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高专业水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生纠纷和事故的客观需要 护理安全相关概念 护理安全管理：是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全 护理安全是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键 护理安全的重要性 护理质量管理的重要内容（基础） 评价护理质量优劣的重要指标 可带来良好的社会效益和经济效益 影响护理安全的因素 护理人员自身素质因素 1）法律知识缺乏、法律意识淡薄 学校教育缺乏相关法律知识教育 在职教育缺乏相关的法律知识教育 在临床工作中忽视法律问题 影响护理安全的因素 2）缺乏扎实的专业知识 娴熟的专业技能 低年资护士，操作不娴熟 护理新技术、新项目的开展 复杂程度更高 影响护理安全的因素 3）护理文书记录不规范 要求：全面、真实、客观、准确、及时 表现：不真实、不及时、不准确、不全面 签字制度的落实不到位 影响护理安全的因素 4）缺乏“以人为本”的服务理念 满足人们的发展愿望和多样性需求 尊重和保障人权 关注人的价值、权益和自由 关注人的生活质量、发展潜能和幸福指数 影响护理安全的因素 缺乏“以人为本”服务理念的表现： 责任心不强 告知不到位、解释不耐心 行为不当或过失 影响护理安全的因素 5）缺乏有效的沟通交流 缺乏交流时间 缺乏交流的感情基础 缺乏交流艺术 影响护理安全的因素 管理层的因素 1）管理制度不完善、不健全： 没有健全的管理组织 没有编制护理质量管理文件 影响护理安全的因素 2）管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性： 没有制定常见急症抢救流程 没有制定工作流程 无应急预案流程 无服务规范用语 无科室护理质量控制标准 影响护理安全的因素 3）上级对下级的监控缺乏力度 检查结果与个人绩效不挂勾 4）护理人力资源的配置不合理 人员的缺编 影响护理安全的因素 5）对护士的教育、培训不重视 职业道德教育薄弱 不进行培训或培训不到位 不提供有效的学习环境或渠道 影响护理安全的因素 患者的因素 1）患者或家属对治愈的期望过高 人的求生本能 现代医学的飞速发展 影响护理安全的因素 2）患者的不良心境 突发疾病：心理上承受不了 慢性疾病：患者感到绝望 绝 症 无经济承受能力 亲人的绝情 影响护理安全的因素 设备、设施因素 设备、设施不全 设备、设施陈旧、性能不全 设备、设施质量 设备、设施故障 护理安全管理策略 1、建立、健全各项规章制度 建立四级质量监控网 建立健全各项规章制度 规章制度 护理安全管理制度 高危管理制度 紧急情况下的人力资源调配预案 护理缺陷管理制度 护理风险防范预案 核心制度 护理安全管理制度 密切实加强无菌技术和操作规程的管理，有预防差错事故措施，严格执行三查七对，输血必须经俩人核对后方可执行，堵塞严重护理，差错事故发生 毒麻局限贵重药品定量，标签醒目，有专人，保管，落锁，列入交接班内容，帐物相符，外用药，消毒药，杀虫药与内服药分开，标签