对公立医院改革认识.pptVIP

（三）强化医保支付和监控作用 1.深化医保支付方式改革。 充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用，有效控制医疗成本，逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。 完善医保总额控制管理制度。谈判、分配、监管、激励 建立多元化的医保支付方式。 建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费、按疾病诊断相关组（DRGs）付费等复合型付费方式。 2015年：医保支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务；试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%；实行按病种付费的病种不少于100个。 发挥商业健康保险公司第三方购买者的作用。 （四）建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度 1.深化编制人事制度改革。 在地方现有编制总量内，合理核定公立医院编制总量，创新公立医院机构编制管理方式，逐步实行编制备案制，建立动态调整机制。 同工同酬。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员待遇统筹考虑。 推进养老保险制度改革。 实行聘用制度和岗位管理制度，人员由身份管理向岗位管理转变，定编定岗不固定人员，形成能进能出、能上能下的灵活用人机制。 落实公立医院用人自主权，对医院紧缺、高层次人才，可按规定由医院采取考察的方式予以招聘，结果公开。 2.合理确定医务人员薪酬水平。 研究制定符合医疗卫生行业