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- 2018-12-28 发布于福建
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早搏与逸搏:聊聊这对「背道而点驰的孪生兄弟」
早搏早搏全称过早搏动,也称为期前收缩或期外收缩,指窦房结或窦房结以外的异位起搏点的冲动提前发生,导致心搏提早发生的现象,在心电图上显;示为提前出现的(P)QRS波群。早搏是主动发生的心律失常,可以用八个字形象地概括早搏的特征,那就是「不请自来,犯上作乱」。心脏的起搏;点可分为4个级别,自上而下分别依次是一级起搏点:窦房结(司令)、二级起搏点:心房(军长)、三级起搏点:房室结(师长)和四级起搏点:心;室(团长)。正常情况下,作为司令的窦房结发出电冲动控制整个心脏活动,而军长、师长及团长无权越级指挥,此时的心律即为窦性心律。但由于某;些原因,司令发出的指令尚未下达到基层时,下级起搏点「造反」了,擅自提前发出电冲动造成了一次心搏,这就是早搏,因此早搏总是提前出现的。;根据异位起搏点的位置的不同,可将其分为窦性早搏、房性早搏、房室交界区早搏(亦称结性早搏)(图1)和室性早搏(图2)。早搏可以是单个出;现,也可以是成对的(二联律、三联律等)或成串儿的,3个以上的早搏连在一起,就是阵发性心动过速。因此可以说早搏在无法被抑制的情况下连续;出现,「成了气候」,就是阵发性心动过速。对于犯上作乱的早搏怎么办?要看具体情况,有的需要「镇压」,否则可能发生恶性心脏事件,有的则可;以与之共处,多数情况下会相安无事,因此不必大惊小怪。 逸搏和逸搏心律如果说早搏是「不请自来,犯上作乱」,那么逸搏就是「见义勇为
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