慢性非再癌性疼痛的治疗.pptVIP

慢性非癌痛的治疗 广西医科大学第一附属医院麻醉科 刘敬臣 第一节　概述 一、慢性非癌痛的危害 （一）慢性非癌痛的治疗现状 慢性非癌痛(CNCP)　——指持续时间超过3个月的非恶性肿瘤引起的疼痛。 常见的ＣＮＣＰ：关节痛、腰背痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病外周神经痛等 发病率：全球约有2亿３千万患者，其中发达国家约占30% 70~80% CNCP患者未得到应有的重视和充分治疗 西班牙：524例慢性腰背痛患者中29%未得到治疗，仅46%接受药物治疗 （二） 慢性非癌痛的危害 　 　　　本报讯?退休教师张女士，平时性格开朗，家庭和睦。三月前不幸患上带状疱疹，现在疱疹虽然治愈了，可遗留下了持续电击样疱疹痛，令她痛不欲生。在鼓楼医院进行3周疼痛治疗无效后，张女士想自杀结束痛苦，全家人只好轮流看管张女士。 （三）慢性非癌痛治疗误区 “疼痛是一种症状,而不是病,病好了自然就不痛” 阿片类药物治疗慢性疼痛的误区： 　1. 担心引起成瘾性、药物滥用； 　ＷＨＯ对药物依赖性的定义： 　　　使人处于一种特殊的精神状态（精神依赖性），对毒品产生强烈渴求，追求“欣快”效应，出现览药行为和频繁使用毒品，进而产生身体依赖性，若中断使用毒品将会产生严重反应（戒断症状）。 精神依赖性：用药目的是追求精神效应，追求欣快感，有强烈的渴求感，出现览药行为等，是一种心理反应。 身体依赖性：是一种生理反应，大