肺癌口麻影理论2017.pptVIP

放射性核素扫描检查 放射性核素肿瘤阳性显象 以亲肿瘤的标记化合物作为显象剂进行肿瘤 显象 放射免疫肿瘤显象 用放射性核素标记肿瘤抗原或其相关抗原制备的特异抗体作为显象剂 PET：对＜1cm的肺癌及肺癌纵隔淋巴结有无转移进行较准确的诊断 其他检查 肺癌标记物：目前已经应用于临床的比较成熟的标记物有： 癌胚抗原（CEA） 神经原特异性烯醇化酶（NSE） 鳞癌细胞抗原（SCC） 组织多肽抗原（TPA）等 但目前尚缺乏特异性和敏感性 组织学检查诊断金标准（病理组织或细胞学） 纤维支气管镜：获取组织学标本最重要的方法 对中心型肺癌活检阳性率为90-93% CT引导下经胸壁肺活检： 纵隔镜 开胸肺活检 痰脱落细胞检查：NSCLC阳性率较高，可达 70-80% 小细胞肺癌 起源于支气管上皮和粘液腺内的Kultschitzky(K细胞)或嗜银细胞 免疫组化及特殊的肿瘤标记认为SCLC属神经内分泌源性肿瘤，具有内分泌和化学受体功能 可分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质，引起副癌综合症 近年发病率有明显增高的趋势，有文献报导约占肺癌的25% 在肺癌中恶性程度最高 年龄