老年胃食管反流病护理.pptVIP

第六节老年胃食管反流病患者的护理 学习目标 了解胃食管反流疾病的概念 熟悉胃食管反流病的发病机制及相关检查 掌握胃食管反流病的临床表现、护理措施及保健指导 胃食管反流病概念： 是指由于防御机制减弱或受损，使胃十二指肠内容物通过松弛的食管下括约肌反流的强度、频率和时间超过组织的抵抗力，进而进入食管下段，引起一系列症状。 胃食管反流防御机制有哪些？ 食管的防御机制 发病机制 三重保护屏障不全 食管裂孔疝 胃十二指肠运动功能异常 胃酸分泌过多 吸烟、饮茶 其他原发疾病 常见症状 反流症状 反流、反胃、嗳气、烧心、多涎、胃胀等 反流物刺激食管的症状 胸骨后烧灼痛、吞咽疼痛、吞咽困难 其他症状 咳嗽、哮喘、声嘶 检查 X线钡餐检查 蠕动 、痉挛、龛影、狭窄、食管裂孔疝 内镜检查 黏膜损伤、炎症、狭窄、Barrett食管 24h食管pH检测 食管压力测定 治疗方法 护理措施及保健指导 一；休息与活动 餐后散步或站立， 平卧位抬高床头20cm或背后垫枕 避免右侧卧位、反复弯腰及抬举动作 二，饮食护理 进餐体位高、进食慢、量少次多 以软食为主，忌过饱限制酸性食物 三；用药护理 观察疗效、副作用 四；围手术期 五；心理护理 六；健康指导 三；用药护理 观察疗效、副作用 四；围手术期 五；心理护理 六；健康指导 * * 食管下括约肌 食管廓清机制 食管