高血压病健康教育课件.pptVIP

高血压患者心血管危险分层标准 其他危险因素和病史　　　　　　　　　　　 　高血压　 　　　　　　　　　　　　 　１级 　　　　　　 ２级　　　　　　３级 　 无危险因素 低危 　中危 　 高危 １－２个危险因素　　　　　中危 　　　　　　　 中危 　　　　 极高危 3个以上危险因素或糖尿 高危 高危 极高危 病，或靶器官损害 有并发症 极高危 极高危 极高危 ※低、中、高、极高危10年内心脑血管事件的概率为＜15％、15－20％、20－30％及＞30％。 降压治疗的目标值： 一般主张控制血压＜140/90mmHg; 糖尿病、慢性肾病、心衰、病情稳定的冠心病合并高血压控制血压＜130/80mmHg; 老年人收缩压控制在140～150mmHg，舒张压＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。 改善生活行为方式： （一）膳食： 1.减少食盐摄入： ①减少烹调用盐：最好使用定量化的盐勺加盐；可以在炒菜时最后放盐；不喝剩余菜汤；少食各种盐腌制食品。 ②限制酱油的用量：每10g酱油中约含食盐1.5g。 ③使用代用盐：低钠高钾盐可减少钠的摄入，又可以补钾。 ④增加副食品种类：多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉，少吃加工食品如香肠、咸鱼、酱菜等。 改善生活行为方式： （一）膳食： 2.控制脂肪摄入量及总热量的摄入： ①少吃糖果、糕点等甜食； ②减少做菜用油，少吃或不吃肥肉、油炸食品，不吃各种肉皮（鸡皮、鸭皮）； ③超重或肥胖的高血压患者应适当减少主食量，增加新鲜蔬菜的摄入量； 改善生活行为方式： （一）膳食： 3.增加钙的摄入量：增加钙的摄入可降低高盐对血压的影响。奶制品含钙较多且易于吸收，豆类及豆制品中含钙也较多。 4.限制饮酒：最好戒酒，特别是超重的高血压患者。一时难以戒酒者，也应限制饮酒量。白酒＜1两/日，葡萄酒＜4两/日，黄酒＜半斤/日，啤酒＜1瓶/日，果酒＜4两/日。 改善生活行为方式： （二）进行有规律的体育锻炼： 1.可根据自己的年龄、身体状况及爱好来决定适宜的运动项目，如快步行走、慢跑、游泳、广场舞、太极拳等，但不宜选择激烈的运动项目。 2.“1、3、5、7方案”：每天至少活动1次，每次活动至少30分钟，每周至少活动5天，活动后心率不要超过170-年龄（岁）。 改善生活行为方式： （二）进行有规律的体育锻炼： 3.锻炼强度因人而异：在结束运动后要自测脉搏数，如果脉率在3~5分钟恢复至静息状态下的水平， 并且疲劳感觉在1~2小时内消除， 说明运动量适合患者的身体状况， 否则就要调整运动项目和运动量。 ▲活动后心率不宜超过170-年龄 改善生活行为方式： （三）控制体重： ○减重目标：BMI＜24（㎏/㎡）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。 ○减重速度以每周0.5㎏~1㎏为宜。 ○初步减重不要超过原体重的15%。 ○高血压患者体重减少10%，则能使糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。 改善生活行为方式： （四）戒烟： 香烟中的尼古丁会使血压一过性升高，也是心脑血管疾病的重要危险因素之一。 使用降压药物治疗： 适用对象： ①高血压2级或以上患者（≥160/100mmHg）； ②高血压合并糖尿病，或者有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者； ③凡血压持续性升高，改善生活行为后血压仍未获得有效控制者； ④高危和很高危患者必须使用药物强化治疗。 坚持服药的意义： 高血压患者要坚持服药，不可随意增减药量或停药，如果要减药量或停药，一定要在专科医生的指导下，通过逐渐减少药量或用药品种，减到一定程度再观察能否停药。 降压药物是通过药物途径来干预体内的血压调节机制，从而达到控制血压的目的。擅自停药或减量，使该调节机制紊乱，血压不稳定，不仅损害心、脑、肾等器官，还会使治疗强度增大。 峰尾镇卫生院 刘晓东医师 高血压病防治知识讲座 通过高血压病相关知识宣教，促使人们自觉地采纳有益于预防和控制高血压病的行为和生活方式，消除或减少高血压的危险因素，预防新发高血压；对