躯干骨分、附肢骨.pptVIP

（3）鼻旁窦开口 额窦 筛窦 前筛窦 中筛窦 后筛窦 蝶窦 上颌窦 筛漏斗 筛漏斗、筛泡 半月裂孔 四、新生儿颅的特征 特征 脑颅远大于面颅，面颅/全颅为1/8；颅囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。 前囟 后囟 蝶囟 乳突囟 五、重要的骨性标志 枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、舌骨 要 求： 掌握：颅的组成、脑颅和面颅各骨的名称和位置，筛骨、蝶骨、颞骨、上颌骨和下颌骨的形态。颅底内面观的结构。熟悉：颅的前面观、侧面观的结构。新生儿颅的特征。 了解：颅的后面观及颅底外面观的结构。 实 习 人 体 解 剖 学 主 讲：人体解剖学系 刘 辉 Human Anatomy 第四节 颅 骨 23块扁骨和不规则骨组成，分为脑颅骨(8块)和面颅骨(15块)。 面颅骨 脑颅骨 一、脑颅骨 不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的(2对)有颞骨和顶骨。 筛骨 蝶骨 额骨 顶骨 颞骨 蝶骨 枕骨 1.额骨 位于颅的前上份。有额窦。 额骨 2.顶骨 左右各一，四边形扁骨。 顶骨 3.枕骨 位于颅的后下份，有枕骨大孔。 4.颞骨 参与构成颅底 和颅腔的侧壁， 分为： 鳞部 鼓部 岩部 5.筛骨 位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。 6.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。有蝶窦。 6.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。有蝶窦。 6.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。有蝶窦。 6.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。有蝶窦。 二、面颅骨 成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨。 鼻骨 泪骨 下颌骨 上颌骨 颧骨 犁骨 腭骨 犁骨 下鼻甲 下鼻甲 腭骨 犁骨 舌骨 腭骨 “L”形，构成骨性鼻腔外侧壁和骨腭的后份。 上颌骨 参与构成鼻腔、口腔和眶。上颌窦。 下颌骨 分1体2支。 下颌体：呈弓形，上缘为牙槽弓。 下颌支：包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。 三、颅的整体观 1.顶面观（外面） （内面） 冠状缝 矢状缝 人字缝 顶孔 上矢状窦沟 颗粒小凹 2.后面观 枕外隆凸 3.颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝 3.颅底内面观 (1)颅前窝： ①鸡冠 ②筛板 ③筛孔（Ⅰ） 3.颅底内面观 (2)颅中窝： ①蝶骨体 ②垂体窝 ③视神经管（Ⅱ） ④颈动脉沟 ⑤颈动脉管内口（破裂孔） ⑥眶上裂（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ-1、Ⅵ） ⑦圆孔（Ⅴ-2） ⑧卵圆孔（Ⅱ、Ⅴ-3） ⑨棘孔（脑膜中动脉） ⑩三叉神经压迹（三叉神经节） 3.颅底内面观 (3)颅后窝： ①枕骨大孔 ②舌下神经管内口（Ⅻ） ③枕内隆凸 ④上矢状窦沟 ⑤横窦沟 ⑥乙状窦沟 ⑦颈静脉孔（颈内静脉和Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ） ⑧内耳门（Ⅶ、Ⅷ） 牙槽弓 骨腭 犁骨 翼突内侧板 卵圆孔 棘孔 枕骨大孔 枕髁 茎突 茎乳孔 乳突 外耳门 下颌窝 关节结节 破裂孔 舌下神经管外口 颈静脉孔 颈动脉管外口 4.颅底外面观 5.颅侧面观 (1)乳突 (2)颧弓 (3)颞窝 (4)颞下窝 颧弓 乳突 外耳门 颞窝 颞下窝 翼点 翼腭窝的交通 翼腭窝 （上颌骨体、蝶骨翼突、腭骨） 眶下裂 眶 （前） 蝶腭孔 鼻腔 （内） 腭大管 腭大孔 口腔 （下） 翼上颌裂 颞下窝 （外） 圆孔 颅中窝 （后） 翼管 颅底 外面 翼腭窝(Pterygopalatine Fossa简称PPF)是面深部的一个重要结构，与颅内外许多腔与窝相交通。许多病变可累及此窝，并可沿此窝的自然通道向与之联系的腔与窝蔓延。了解此窝的解剖结构、毗邻及有关病变的影像学特点,对PPF区病变的临床治疗或治疗计划的制订及对预后的估价具重要意义。（祁吉.翼腭窝解剖及病变的影像学.放射学实践. 2000,?15(1) : 54-56. ） 6.前面观 眶 鼻腔 口腔 (1)眶 为四面锥体形， 底朝前外， 尖向后内， 分上、下、内侧、外侧四壁。 眶上孔或切迹 眶下孔 视神经管 泪腺窝 泪囊窝 眶下裂 眶上裂 眶下沟 位于面颅中央，由骨性鼻中隔将其分为左、右两半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。 顶——借筛孔通颅前窝； 底——前端有切牙管通口腔； 外侧壁——有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝； 前方开口——梨状孔； 后方开口——鼻后孔，通咽腔。 嗅区 (2)骨性鼻腔 下鼻甲 下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝