内科护理学神经系统疾病患者护理 神经系统常见诊疗技术及护理.pptVIP

教学目标 1.学会配合医生进行操作 2.熟记护理注意事项 3.掌握脑电图用于哪些疾病的诊断 4.掌握护理注意事项 腰椎穿刺术及护理 腰椎穿刺术是临床常用的一项具有检查、 治疗作用的操作技术。正常脑脊液压力（侧 卧位时）为70～180mmH2O，当压力＞ 200mmH2O时，视为颅内压增高；当压力＜ 70mmH2O时，视为颅内压降低。 脑脊液循环 腰穿目的 腰穿的禁忌症 腰穿的术前护理 镇静、降低颅内压 检查时间：空腹 环境准备 用物准备 患者准备 腰穿的术中配合 体位 穿刺部位 术中配合 术中观察 腰穿的术后护理 腰穿的健康教育 腰穿后鼓励患者适量饮水，防止留取脑脊液后颅内压过低引起的头痛。 告知患者腰穿后24小时内不宜洗澡，保持穿刺点处清洁、干燥，穿刺点处纱布24小时后取下。 告知患者如有不适，立即告知医务人员。 思考题 1.腰穿的目的是什么？ 2.腰穿的部位在哪里？ 3.腰穿后的观察要点是什么？ 4.何谓脑电图？在临床上常用于哪种疾病的 诊断？ 5.进行脑电图操作时，护理人员应注意哪些 事项？ * 一、腰椎穿刺术及护理 一、留取脑脊液检查其成分、性质，协助 疾病诊断。 二、 辅助检查 三、 测定颅内压力和行脑脊液动力学检查。 四、 鞘内注射药物、减压引流治疗。 一、有明显视乳头水肿、高颅压等脑疝征象者。 二、 休克、全身严重感染、濒危患者及躁动不安不能合作者。 三、 穿刺部位有感染或腰椎有畸形者。 1.腰穿后嘱患者去枕平卧4～6h，严重颅内压增高者卧床1～2天。颅低压者取头低位 2.病情观察：术后12～24h应注意观察意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔和肢体运动等变化，穿刺部位的纱布有无渗液及渗血，观察有无头痛，腰痛，有无脑疝及感染等穿刺后并发症，发现异常及时通知医生，及时处理。 3.取得的标本及时送检。