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- 2019-01-02 发布于湖北
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颅内压增高病人的护理资料
生命体征 肢体功能 治疗配合 脱水疗法 糖皮质激素 冬眠疗法 脑疝急救与护理 脑室引流 防止颅内压增高 脱水疗法 20%甘露醇--静滴 250ml 15-30min滴完 利尿剂(呋塞米)-- 静推 20-40mg 糖皮质激素 地米—改善毛细血管通透性 使用注意:5-10mg 静脉注射 冬眠疗法 1、降温过程 冬眠Ⅰ号合剂-氯丙嗪、异丙嗪及哌替啶 物理降温 (每小时降温1℃为宜,肛温32-34℃,腋温31-33℃) 2、复温过程 停止物理降温 停止使用药物 对症处理 防止颅高压处理 静卧 呼吸道通畅 控制癫痫 脑疝的急救护理 确诊后立即采取紧急降颅压措施,为手术争取时间 甘露醇+速尿 给氧(气切) 脑室引流管的护理 脑室外引流管护理 固定:高10-15cm; 通畅:可挤、抽,不可冲;引流<500ml 观察:血-脑室出血,混--感染 无菌-更换引流带--先夹管 拔管:试夹管1-2天,拔管前先夹管 思考题 1、颅腔内容物有哪些? 2、颅内压正常值? 3、颅内压增高的原因有哪些? 4、颅内压增高的临床表现? 5、简述常见两种脑疝的表现和急救措施? 颅内压增高的主要原因是颅腔内容物增加。颅脑损伤引发颅内血肿,高血压引起脑出血,病情发展很快,颅内压增高的症状和体征重。 迟缓发生的慢性硬膜下血肿、生长缓慢的良性肿瘤则颅内压
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