护理查房 肺栓塞资料.pptVIP

既往史：肾小球微小病变3年，长期口服激素、环磷酰胺治疗。 个人史：生于河北定州市，久居本地，无疫区、疫情、疫 接触史，无化学物质、放射性物质、有毒物质接触史，吸烟史40余年，20支/天，少量饮酒 家族史：否认家族遗传病及类似病史。 实验室及特殊检查 双下肢静脉B超示：左下肢股总静脉、股浅静脉、腘静脉静脉血栓；左下肢肌间静脉血栓形成；右下肢深静脉未见明确血栓形成 超声心动示：右心扩大，主动脉瓣关闭不全（轻），二尖瓣关闭不全（轻），三尖瓣关闭不全（中），肺动脉高压（中），肺动脉收缩压65mmHg 血气：PH：7.44，PCO2：37mmHg，PO2：63mmHg，SpO2：93% 凝血：PT 12.4s PTA 110% APTT 32.9s D-D 19.84mg/l 生化：ALT 19IU/L， AST 24IU/L ， A1b 23g/L ， CHO 5.31mmol/l， TG 1.79mmol/l Cr 65.3umol/l K 3.5mmol/l, Na 142mmol/l 胸部CT：左肺炎性改变，双侧胸膜局灶增厚；少量心包积液 肺动脉CTA：双肺动脉远端及其分支充盈缺损，考虑肺动脉栓塞，双侧胸膜增厚 专科检查 诊疗经过 护理诊断 一、潜在并发症：重要脏器缺氧性损伤