手足口病培训课件.pptVIP

护理 护理 （二）重症患儿的护理 1、并发脑炎、脑膜炎患儿的护理 （1）病情观察 （2）高热的护理 （3）保持呼吸道通畅 （4）颅内高压的护理 （5）惊厥的护理 ①立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，必要时吸痰，防止吸人性肺炎和窒息。 ②给予氧气吸入治疗，保持吸氧管通畅。 ③用口咽管或压舌板包裹纱布放于上下齿之间，以防舌咬伤。 ④控制惊厥，遵医嘱及时给予镇静剂。 ⑤眼脸不能闭合者用生理盐水洗净双眼后涂金霉素眼膏，并用生理盐水纱布遮盖，以保护角膜。 诊断标准 (一) 临床诊断病例 在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。 1. 普通病例：发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。 2. 重症病例：出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。 诊断标准 极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。 若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。 诊断标准 （二）确诊病例 临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。 1．肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性核酸检测阳性。 2．分离出肠道病毒，并鉴定为EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒。 3．急性期与恢复期血清EV71、C