临床医生如何解读超声心动图报告资料.pptVIP

唐 红 四川大学华西医院心内科 Case 4（M28Y） 双心房内占位 超声心动图基本定量－－－血流动力学定量 正向双峰频谱 E峰0.6～1.3m/s A峰0.4～0.7m/s 正向双峰频谱 E峰0.4～0.7m/s A峰0.3～0.5m/s 负向单峰频谱 Vmax0.9～1.7m/s 负向单峰频谱 Vmax0.6～0.9m/s 可肯定结论 病因学 狭窄的定性 狭窄程度定量 病因学提示 风湿性心脏病 瓣膜退行性变 梗阻性瓣口狭窄 医源性（成形术后） 需质疑结论 心功能 病变程度评分 附壁血栓 卵圆孔重开 肺动脉压力 结论性 报告 描述性 报告 描述性报 告 临床医生如何解读二尖瓣狭窄的超声报告 二尖瓣狭窄程度分级 轻度 中度 重度 瓣口面积 (cm2) 1.5 1.0–1.5 1.0 压力降半时间 (ms) 150 150–220 220 平均压差(mmHg) 5 5–10 10 肺动脉收缩压 (mmHg) 30 30–50 50 分数 瓣膜形态 瓣下增厚度 瓣叶增厚度 钙化度 1 活动度好，仅瓣尖活动轻度受限 瓣下结构轻度受累 瓣叶接近正常厚度（4～5mm） 瓣膜仅单个区域反射增强 2 瓣叶中部和基底部活动正常 腱索增厚仅限于近端1/3 瓣膜中部正常边缘增厚（5～8mm） 瓣膜边缘散在性反射增强 3 瓣叶基底部舒张期前向运动 腱索增厚累及远端1