第15章_社区营养干预.pptVIP

社区营养及相关概念 社区需要（Higgs ） 个人需要（Maslow） 维持生命活动 生理需要 安全保障 安全需要 教育与参与 爱及归属感 社区自豪感 自尊的需要 社区自我完善 自我实现的需要 社区需要与个人需要对比 社区营养及相关概念 ▲社区与人群健康 社区资源对健康的影响 社区经济资源 社区文化资源 社区机构资源 社区人力资源 补充 社区营养及相关概念 ▲社区与人群健康 社区资源对健康的影响 社区环境对健康的影响 生存环境 地理位置、人口数量、交通状况、安全保障 文化环境 风俗习惯、宗教信仰、社区意识、教育水平、文化活动、服务水平、道德风尚 社区营养及相关概念 ▲社区健康的要素 健康促进 疾病预防 疾病治疗 康复服务 工作评价 系统研究 社区营养干预 基本原则 严重性 对健康的危害 干预后的效果 可行性 客观条件允许 解决优先问题 行为方式分析 合作性 符合居民需求 成员之间关系 动员社会力量 社区营养干预 内容 制订.修订与执行 Chinese DRIs 帮助居民理解和实施膳食指南 根据需要编制营养配餐与食谱 进行人群的营养调查营养监测 以营养教育改变不良膳食行为 完善食物与营养的政策和法规 社区营养干预 营养干预的形式 运动疗法 膳食疗法 纠正行为 营养支持 健康教育 环境护理 * 儒家经典《周易》最早把“文”和“化”联系在一起。 《易传》曰：“观乎天文，以察时变；观乎人文，以化成天下。”以人伦秩序教化世人，使之自觉按规范行动使中国早期“文化”的基本含义。文化可以分广义文化和狭义文化。广义文化包括人类的一切创造，由三个部分组成：物质文化、制度文化和精神文化。狭义文化主要指观念形态文化，包括知识、信仰、艺术、道德、风俗等，亦称精神文化。 比如： ? 文化源：西域文化、闽南文化、 ? 知识源： ? 技术源 ? 信息源 * * Higgs——海格斯引述马斯洛的需要层次理论，剖析了社区也有需要层次，相对于个人的由基本需要至最高层次需要，他依次列出。 健康与营养档案的建立 个人健康与营养档案 个人健康与营养档案建立的方法 健康与营养数据的收集 从现存的健康资料.日常的工作记录.系统的社区调查.广泛的健康筛选等获取 营养资料的核查和录入 将档案所有内容.数据细核查建立数据库 健康与营养资料的管理 资料编号.归类.分档.固定放置.专人管理 健康与营养资料的保存 纸类档案防止损毁,电子文档注意保密和备份 健康与营养档案的建立 家庭健康与营养档案 家庭健康与营养问题记录的内容 1.家庭基本资料记录 2.三代成员的家系图 3.家庭营养问题目录 4.家庭成员健康资料 家庭角色 帮助孩子的角色 照顾孩子的角色 提供保障的角色 维系家庭的角色 满足性需要角色 支持康复的角色 提供娱乐的角色 家庭的一般功能 Duvall and Miller 的观点 促进成员之间产生感情 认可成员同时提供保障 成员有满意感和目的感 为成员提供长期的伴侣 使成员与社会之间融合 规范成员权利义务责任 家庭健康的特点 成员的精神健全 成员间互有承诺 成员间感情深厚 成员间相互欣赏 成员间共享时光 有能力应对压力 有能力处理危机 家庭健康的影响因素 受家庭成员的多方面因素的影响 与健康知识.行为和状况成正相关 与婚姻.沟通.权力.经济状况相关 理想的家庭健康≠成员健康之和 健康与营养档案的建立 家庭健康与营养档案 家庭健康与营养问题记录的内容 1.家庭基本资料记录 2.三代成员的家系图 3.家庭营养问题目录 4.家庭成员健康资料 家庭住址 家庭成员的个人基本资料 姓名.性别.年龄.职业.婚姻等 健康与营养档案的建立 家庭健康与营养档案 家庭健康与营养问题记录的内容 2.三代成员的家系图 家系图是以符号的形式对家庭结构.成员间关系.病患历史的描述 家系图一般包含三代人 长辈在上,晚辈在下 同辈长者在左,幼者在右 夫妻中男在左,女在右 从家庭中首次就诊对象这一代开始向上下延伸 每个人符号旁边标上出生年月日.重大生活事件发生的时间.遗传病.慢性病等 健康与营养档案的建立 某一家庭的家系图举例 冠心病 肺心病 糖尿病 1988 1929 1937 1954 1956 乳腺癌 1930 1932 鸡蛋过敏糖尿病 1958 1960 1962 1984 1984 冠心病 糖尿病 健康与营养档案的建立 家庭健康与营养档案 家庭健康与营养问题记录的内容 3.家庭营养问题目录 主要记录家庭和家庭生活周期各阶段存在或发生的较为重大的生理.心理和社会问题.家庭功能评价结果等 家庭问题的诊断.家庭问题的记录,都需要征得居民的知情同意方可进行 健康与营养档案