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新生儿管理与急救应急预案
目 录
一、新生儿错抱应急预案.......................................2
二、新生儿烫伤防范应急预案...................................3
三、新生儿预防误吸应急预案...................................4
四、新生儿突发病情变化的应急预案.............................5
五、新生儿防坠床应急预案.....................................6
六、新生儿预防丢失的应急预案.................................7
七、新生儿病室医院感染暴发应急预案...........................8
八、高危新生儿会诊、转诊应急预案........................................................10
一、新生儿错抱应急预案
1. 应急预案
1.1 立即报告护士长。
1.2 应立即进行错抱婴儿的查对，查对正确及时更换婴儿。
1.3 在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要及时查对更换。
1.4 产妇姓名相同的，要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。
1.5 治疗前腕带脱落者及时核对补戴，无腕带者不做任何治疗。
1.6 必须两人查对，工作核对时严肃、认真，如有异议必须及时询问、严格查对。
1.7 家属发现错抱婴儿，要及时做好查对工作并认真做好解释工作。
1.8 发生重大错抱应按规定及时通知医务科、护理部。
1.9 涉及法律纠纷的应由医院与家属沟通做亲子鉴定。
2. 程序
报告护士长→立即查对→做好正确更换→查看腕带及襁褓服信息→做好解释工作→查找错抱原因→作出书面检查→组织讨论→上报院部→必要时亲子鉴定。
二、新生儿烫伤防范应急预案
1. 预防措施
1.1 做好健康教育指导。新生儿出生后做好防烫伤的指导工作，杜绝使用热水袋。冬天为新生儿保暖使用热水袋时，温度不宜超过50℃，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以免烫伤。值班人员做好交接班，加强巡视，随时观察新生儿肢体温度及皮肤有无变化。
1.2 沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前壁测试水温，不得直接将新生儿放置浴盆，操作时仔细、认真，随时观察新生儿有无病情变化。游泳或盆浴时先放冷水，后放热水，水温保持38～39℃，热水水龙头不得朝向游泳池防止烫伤； 实习生、进修人员不得私自操作。
1.3 病房内使用的保温容器放在固定位置，严禁放在窗台、床头桌、床单元周围，以防烫伤。
2. 应急预案
2.1 一旦发生烫伤，立即撤离热水袋，或脱离热水区，通知医生，观察局部皮肤变化，判断皮肤烫伤程度。
2.2 烫伤严重者及时协助医师请相关科室会诊，应用烫伤药物。
2.3 加强巡视，观察用药效果，发现病情变化，及时汇报。
2.4 家属有异议时及时做好解释工作，报告主任、护士长。
2.5 病情较重者需要转院的，由医务部安排转院治疗。
3. 程序
立即停止使用热水袋或脱离热水区→通知医师→观察病情或请会诊→使用药物→观察病情→做好解释工作→病情较重做好转院。
三、新生儿预防误吸应急预案
1. 防范措施
1.1 新生儿出生后做好产妇及家属的母乳喂养指导工作；指导产妇正确的喂养含接姿势，防止胃内吸入气体；向产妇及家属宣教发生误吸预防的有关知识。
1.2 新生儿喂奶后及时将其抱起拍背，听见打嗝声后将新生儿放至婴儿车，取侧卧位，防止溢奶误吸。
1.3 新生儿胃呈水平位，喂养后尽量避免立即为其更换尿布或按摩腹部，防止发生溢奶误吸。
2. 应急预案
2.1 当发现新生儿发生误吸时，立即判断气道窒息情况，严重时及时通知医师。2.2 如果新生儿在婴儿车发生误吸，立即将其侧卧，进行拍背或弹足底；如果家属怀抱新生儿发生误吸，立即将新生儿取头低足高位，拍背、弹足底，听到哭声后停止拍背观察新生儿面色及口周青紫情况。及时清理口周粘液、呕吐物等。
2.3 窒息严重者立即给予吸氧，配合医师请会诊，必要时做好转院工作。
2.4 严密观察病情，暂禁食，做好护理记录。
3、程序
侧卧位或头高足低位、拍背、弹足底→通知医师→根据窒息情况给予吸氧→请会诊→观察病情变化→暂禁食→
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