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内二常用高风险高技术操作 梁菊艳 内二常用高风险高技术操作 内容 溶栓治疗配合 高危病人气管内吸痰 电击除颤 PICC置管术（暂未开展） 内二常用高风险高技术操作 操作权限 高级责任护士（陈卓芳、陈文嫩、梁菊艳、蔡琼兰、李小红）及黄燕梅 内二常用高风险高技术操作 溶栓治疗配合 溶栓前准备 １溶栓治疗前向患者及家属介绍治疗目的、方法及注意事项，取得患者和家属的信任以及配合，并签订溶栓知情同意书。 ２?溶栓前以阿司匹林片0.3克嚼服,以后每日0.3克口服,连服3日后改每日0.1克长期口服。 ３抽取血标本，急查血常规、血型、凝血系列、心肌酶谱。溶栓后每四小时查CK-MB、 CK。 内二常用高风险高技术操作 ４?溶栓前常规18导联心电图，溶栓后每30分钟做1次心电图,连续6次。 ５ 备齐各种抢救仪器及药品，如除颤仪、气管插管、呼吸机、心脏临时起搏器、肾上腺素、乙胺碘呋酮、阿托品等。 ６使用静脉留置针迅速建立两条静脉通路，一路静点硝酸甘油液，据血压调整滴数，改善冠脉血供，另一路备用。  内二常用高风险高技术操作 溶栓的护理 药物输注：溶栓药物输入过慢会降低疗效，根据医嘱将尿激酶150万u溶于生理盐水100ml溶液中，要求30min内输入，其中前10min输入总药量2/3，后20min输入总药量1/3。１２小时皮下注射低分子肝素每12小时1次,连用7天。