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性病疫情报告影响因素调查结果分析;内容;背景;梅毒和淋病疫情流行趋势 —“剪刀差”现象;我省梅毒报告疫情趋势;2004-2015年我省淋病报告发病率;调查方案制定与实施;设计思路 ;全国综合医院、皮肤专科医院一期与二期梅毒之比;全国皮肤性病专科医院梅毒报告数变化;设计思路;设计思路;调查方法;调查地区的选择;调查医疗机构的选择 ;调查内容 ;结 果;(一)调查医院梅毒疫情报告总体情况 ;(三)调查医院按科室一期与二期报告情况;调查医院按科室一期、二期报告病例变化;(四)调查医院按科室一期和二期报告病例数之比 ;调查医院按科室一期和二期报告病例数之比;(五)调查医院梅毒筛查情况 ;调查医院梅毒筛查结果变化;(七)调查医院开展淋球菌涂片镜检的比例、检测数及阳性数变化;(八)调查医院开展淋球菌培养检测比例、培养数、阳性数变化 ;(九)调查医院开展淋球菌PCR检测的比例、检测数和阳性数变化 ;医院开展淋病检测方法的比例;(十)调查医院淋球菌检测阳性率变化:检测数和阳性数↑,但阳性率↓ ;调查医院淋球菌检测数和阳性率变化;(十一)调查地区梅毒和淋病疫情趋势综合分析:均呈现下降趋势 ;讨 论;(一)皮科报告的一期和二期梅毒稳中有降,可基本反映梅毒趋势;不能以医疗机构报告的全部一期和二期梅毒反映趋势。因为60%-70%的一期梅毒,20%-30%的二期梅毒是非皮科报告,不是一期和二期梅毒,是隐性梅毒
泌尿科和肛肠科等就诊的一期与二期梅毒患者所占比例分别为3.39%和1.43%,产生的干扰非常有限;(二)梅毒血清筛查阳性率下降,提供了佐证;(三)非皮科(住院部)将隐性梅毒错报为一期与二期梅毒,掩盖了梅毒发病趋势真实的变化;去伪存真,揭示真实的因果链;(四)“隐性梅毒”错分影响;(四)“隐性梅毒”错分影响;(五)开展淋病实验室检测的医疗机构增加是淋病报告疫情增长的原因 ;(六)淋病发病可能并未真正增长 ;3个国家级性病监测点不同层次暗娼人群淋球菌感染率(PCR方法);(七)淋病疫情可能存在较为严重的漏诊、漏报和低报告 ;(八)全国梅毒和淋病疫情校正后??有“剪刀差”现象 ;建议
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