实基础护理 提高基础护理合格率品管圈2.pptVIP

品管圈定义（QCC) 相同工作现场，工作性质相似的基层人员自动， 自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈 品管圈的组成 同一工作场所，工作性质相近或相关的护理人员组圈（7-12人） 以自动自发的精神，结合群体智慧 7名护士自愿组成品管圈小组成员，选出圈长一名，召集并开展圈员活动，负责活动的推进 圈员组成 我 们 的 圈 名及圈徽 主 題 选 定 主题选定原因 主题选定 通过圈员讨论，根据主题内容的重视程度性、可行性、迫切性、圈能力分别评分， 总分排序首位的“提高老年病科基础护理服务合格率” 被确定为品管圈活动主题。 圈 员 活 动 根据卫生部印发的《住院患者基础护理服务项目》 制定出《住院患者基础护理服务质量评分标准》，包含量化基础护理，专科基础护理评价 内容有基础护理 协助基础护理 临床护理 专科护理 及基础护理质量评价内容表 活动计划 改善前数据收集 调查时间: 2014年4月1日—05月 28日 调查地点: 老年病科在院病人 调查方式: 基础护理管理质量标准逐条对照 检查 调查者: 经过培训的圈员 调查次数:50人 不合格: 41% 基础护理不合格：32% 改善前查检表 改善前查检汇总表（病人50人） 危重病人基础护理完成率（50人） 解析 基础护理不合格的主要原因 1.管理因素 2.护理人员因素 3.病人因素 4.其他因素 对策拟定 强化基础护理意识? 实行无情管理，友情疏导。让全科护士认识到基础护理服务的重要性和必要性，实施基础护理服务流程化管理，制定出专科基础护理服务项目和晨晚间基础护理内容，基础护理标准，激发护理人员从事基础护理的主动性与自觉性。 提高护理人员积极性建立激励机制提高护理工作热情? ，树立正确的人生观和价值观，正确对待工作中的困难和压力，牢固树立患者至上的服务理念。争取领导支持，加强对护理的投入，提高护士待遇，改善工作环境，提高护士与床位之比。建立完善的绩效考核机制，于护理工作量+患者满意度+护理危重病人数+工作质量 把基础护理纳入护理工作量 合理排班 实行责任包干制的整体护理模式 一个护士只负责8-10个病人 实行责任包干 责任组长负责危重病人数不大于3人 增设早晚班 早晨8:00-11:00 晚间6:00-11:00 实行双夜班制 填补了晨晚间护理人员不到位的空缺 强化基础护理培训 加强基础护理质量控制 成立护士长-责任组长-责任护士病区基础护理三级质控 各级人员各尽其责，严格质量控制，护士长进行一日三查房，重点查看基础护理落实情况，发现问题现场反馈，及时纠正，必要时坐床边示范指导，重点问题记录在基础护理质控本，并在晨间护士会上强调，了解出现的各种问题及解决办法，在双休日重点检查危重病人的基础护理落实，每周一定位科室的基础护理日，护士长带领质控小组全面检查基础护理，对可能出现的护理并发症全面督导，建立基础护理登记本，将各项基础护理按照晨间护理，饮食护理，安全护理，健康教育细化，每月召开一次圈员会议，针对存在的问题进行集中讨论，集思广益，提出改进措施，落实到人 备好基础护理设备 效果确认 改善后查检表 改善后危重病人查检汇总表（病人50人） 危重患者基础护理调查表 效果确认有形成果 检讨与改进 我们的目标 目 标 设 定 目标内容表达的最好方法 完成期限+目标项目+目标值 在8月前，危重病人基础护理合格率全面上升 目标设定 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =40-（40×0.5×0.29） =34.2 降幅42.05% 升高34.2 31 48 管理因素 其他因素 基础护理落实不到位原因分析 未予绩效挂钩 排班方面 基础护理规范未落实到位培训 认为让护士 做不好意思 病人 担心费用 物品放置不规范 基础设施差 领导对护理工作不重视 基础护理服务监控不到位 病人 工作人员 情绪 病人状态 观念未转变 神志不清、烦躁 基础护理服务物品不全 责任心不强 没有收费标准 挫伤护士积极性 镇静不到位 护理人员人员配备不足 缺乏安全防范意识和技能 业务不扎实 家属做的更好 主动意识 责任心 护士因素 约束不当 工作人员 如何夯实基础护理 提高基础护理合格率 p 强化护理人员基础护理意识 提高护理人员积极性建立激励机制 合理排班 强化基础护理技能培训 加强基础护理质量控制 处置问题点 治标问题点 过度现象 根本原因 基础护理不合格的关连图 思想认识不足 护士积极性低 晨晚间护理人员不足 基础护理实施不齐全 专业技能 缺乏 病