脑脊液漏的护理跟健康教育资料.pptVIP

脑脊液鼻漏的护理及健康教育 昆明同仁医院 昆明同仁医院耳鼻喉科 张健梅 脑脊液是一种无色透明的液体，充满脑室和蛛网膜下隙，成人约100~140ml。（一）产生部位 脑脊液产生于各脑室脉络丛。 （二）作用 保护脑和脊髓，维持颅内压，参与脑 和脊髓的代谢。 （三）脑脊液的循环 常见颌面部及颅底骨折线的位置： 脑脊液漏先天性或外伤性骨质量缺失，是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。 【治疗方法】 因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏，绝大多数可以通过非手术治疗而愈，仅有少数持续3～4周以上不愈者，始考虑手术治疗，行脑脊液漏修补术。 【护理】 护理重点是早期发现、预防感染、促进漏口及早闭合，可减少或避免手术治疗。 ?及早发现脑脊液鼻漏 正常脑脊液为清水样透亮液体，在颅底骨折早期，血性脑脊液易与耳鼻道损伤出血相混淆，应仔细鉴别。血性脑脊液鼻漏一般不填塞，但伴大出血时仍需堵塞止血，但宜一两天内拔除。有时需行选择血管内栓塞止血。